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急性弥漫性腹膜炎治疗中应做到哪些
补充说明：急性弥漫性腹膜炎治疗中应做到哪些
a******W 2022-03-07 18:20
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
急性弥漫性腹膜炎的治疗需禁食、胃肠减压、抗生素治疗、营养支持治疗、腹腔灌洗引流等措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.禁食
禁食是指停止进食固体食物，仅可给予清淡流质饮食或静脉输液维持营养需要。禁食能够减少胃肠道负担，防止炎症加重，对于急性弥漫性腹膜炎患者至关重要。
2.胃肠减压
胃肠减压是将一根带有球囊的管子插入患者的胃或小肠内，通过持续负压吸引的方式移除消化道内的气体和液体。此措施有助于降低腹腔压力、缓解疼痛及改善循环状态；适用于存在严重恶心呕吐、吞咽困难等情况时使用。
3.抗生素治疗
抗生素治疗通常包括口服或静脉注射广谱抗生素如头孢菌素类、青霉素类药物。该措施针对细菌感染引起的急性弥漫性腹膜炎有治疗作用；需监测药物敏感性并及时调整治疗方案。
4.营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供易于吸收且不含乳糖的营养补充剂，例如氨基酸配方。良好的营养状况有利于恢复机体功能，加速愈合过程；适合长期卧床或食欲不振者。
5.腹腔灌洗引流
腹腔灌洗引流是在影像学引导下将无菌溶液注入腹腔内，通过灌注量控制实现对渗出物的清除。该方法可以直接减轻因脏器破裂导致的腹膜刺激反应；主要用于复杂或复发性病例。
在诊断为急性弥漫性腹膜炎后，应立即前往医院接受专业评估和治疗。同时，建议定期复查以监测病情变化，遵循医嘱调整饮食结构，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重腹部不适症状。
2024-01-21 01:35
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腹膜炎是脏层和壁层腹膜对细菌、化学、物理或异物损害所产生的急性炎症反应。根据病因，可分为继发性化脓性腹膜炎和原发性腹膜炎。根据累及的范围，可分为弥漫性和局限性腹膜炎两类。由于病人的抵抗力、感染的程度不同，以及治疗措施的应用，类型之间可以相互转化。及时识别腹膜的病因、类型和程度，积极地采取相应的治疗措施，才能避免严重并发症和挽救病人的生命。
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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