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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

下腹绞痛一阵一阵的可能是月经前综合征、盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿蒂扭转、输尿管结石等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.月经前综合征
月经前综合征通常发生在月经来潮前一周左右,体内激素水平变化导致平滑肌收缩痉挛性疼痛。对于月经前综合征引起的腹痛,一般不需要特殊处理,可通过听音乐、看书等方式缓解不适症状。
2.盆腔炎
盆腔炎是由细菌感染引起的女性上生殖道感染性疾病,炎症因子刺激局部组织引起腹部阵发性绞痛。抗生素是主要治疗方法,常用药物有头孢曲松钠、多西环素等。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片进行止痛治疗。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变,当子宫内膜细胞种植在盆腔时,会导致周围组织纤维化和粘连,进而引起下腹阵发性绞痛。患者可遵医嘱服用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等孕激素类药物以抑制子宫内膜生长,从而减轻疼痛症状。
4.卵巢囊肿蒂扭转
卵巢囊肿蒂扭转由囊肿活动度大且重心偏向一侧引起,使蒂发生旋转而形成,由于突然改变体位、妊娠期或者产褥期易发生,典型症状为急性腹痛,常骤然发生于一侧下腹剧痛,可伴有恶心呕吐甚至休克。卵巢囊肿蒂扭转一经确诊需立即手术切除扭转会坏死部分,以免出现感染、破裂等情况。
5.输尿管结石
输尿管结石指的是肾脏中的结晶体移动到输尿管并形成固体块状物,当结石移动或阻塞输尿管时,会引起剧烈的肾绞痛,放射至下腹部。对于输尿管结石,需要及时就医,在专业医师指导下采用经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等方法进行治疗。
建议关注腹痛的变化频率和强度,以及是否伴随其他症状如发热、腹泻等。必要时,可以进行妇科超声波检查、血常规、尿常规等检查,以便进一步评估病情。

2024-04-06 09:51

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下腹绞痛

腹部绞痛经常是由腹部管道样脏器的肌肉不随人的意志强烈蠕动性收缩所引起的。正常情况下人体内的管道样脏器,经常不断地在蠕动,比如胃在不停地蠕动收缩消化食物,推动食糜进入小肠,小肠不断在蠕动,吸收营养和水分并使肠内容物向大肠推近,大肠也在不断蠕动同时吸收水分并把废物排出体外;胆囊及胆管也在蠕动和收缩,根据人体的需要储存和分泌胆汁……正常情况下的蠕动收缩是不引起腹部疼痛的,但是,如果为了克服管道内的梗阻,就要加强收缩,强度大而剧烈的收缩就会导致腹部绞痛。能够产生腹部绞痛的脏器有胃及肠(也包括阑尾)、胆囊管、肝管、胆总管、胰管、输尿管、子宫或输卵管、肾脏等。

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