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腰椎术后疼痛怎么治疗
补充说明：腰椎术后疼痛怎么治疗
a******W 2022-03-07 18:21
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎术后疼痛可以通过非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经阻滞、物理疗法、功能锻炼等方法进行治疗。如果疼痛持续或加剧，应尽快就医以评估是否需要进一步的手术干预。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛，通常口服给药。这类药物可用于缓解术后短期的轻至中度疼痛及炎症，不适用于长期使用或存在胃肠道风险者。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如类可增加肌肉松弛度，减轻因紧张引起的术后腰部不适。此类药物能有效改善患者局部血液循环状态、促进组织修复过程顺利进行并加速伤口愈合速度。
3.神经阻滞
神经阻滞是将局麻药注入特定神经周围，暂时性地阻断神经传导，从而缓解由该神经支配区域的疼痛。对于因手术引起的周围神经根性痛有较好的效果；但须注意可能出现局部感染等问题。
4.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电刺激等方法，在医师指导下进行以促进血液循环和舒缓肌肉紧张。这些措施有助于减轻术后初期的软组织肿胀和僵硬感；开始前应评估个体耐受性以防加重损伤。
5.功能锻炼
功能锻炼涉及一系列渐进性的活动范围练习和力量训练，旨在恢复受伤部位的功能性和灵活性。针对腰椎术后患者而言，功能锻炼能够增强核心肌群力量、提高脊柱稳定性，并促进康复进程；但在执行时需考虑个人身体状况及医嘱建议。
术后疼痛管理需遵循医嘱，避免剧烈运动以免影响伤口愈合。同时，建议定期复查，以便及时发现并处理任何可能的并发症。
2024-03-23 18:58
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术后疼痛是机体受到手术伤害刺激(组织损伤)后的一种反应，包括生理、心理和行为上的一系列反应。在临床护理工作中，疼痛已成为继体温、脉搏、唿吸、血压4大生命体征之后的第5生命体征，日益受到重视。
症状起因：手术造成的组织损伤，不仅仅局限于皮肤，肌肉、内脏器官都会受累，术后疼痛的来源，包括体神经和内脏神经的双重激动
可能疾病：焦虑症
就诊科室：外科
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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用于 40 岁以上患有更年期综合征的妇女，缓解和改善由于缺乏雌激素、孕激素、钙和维生素而引起的症状： 1.潮热汗出、烦躁失眠、骨质疏松、肌肉关节疼痛。 2.皮肤干燥、搔痒、皱折、色素沉着、老年斑出现、眼睛干涩。 3.心悸、胸闷气短、高血脂、更年期冠心病、更年期血压波动； 4.月经紊乱、外阴搔痒、阴道炎、性交痛、性器官衰退等。 5. 也可以用于非恶性肿瘤行子宫、卵巢切除术后和其他原因引致的雌激素水平下降。
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中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
