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颈椎间盘退行性变的原因
补充说明：颈椎间盘退行性变的原因
a******W 2022-03-07 18:22
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颈椎间盘退行性变可能由椎间盘纤维环破裂、椎间盘突出、椎间关节退行性关节炎、韧带松弛、遗传因素等引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.椎间盘纤维环破裂
随着年龄的增长，椎间盘逐渐失去水分和弹性，导致纤维环破裂。当纤维环破裂时，内部的髓核组织可能会突出到脊髓管内，压迫神经根或脊髓，引起疼痛、麻木等症状。对于椎间盘纤维环破裂引起的症状，可通过微创手术进行修复，如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
2.椎间盘突出
椎间盘突出是由于椎间盘的结构改变，包括椎间盘的水分丢失、纤维环薄弱等，这些因素会导致椎间盘向后移位并压迫神经根或脊髓。这可能导致颈部疼痛、肩背痛、手臂无力等症状。针对椎间盘突出的治疗通常包括物理疗法、非甾体抗炎药以及在严重情况下可能需要的微创手术，例如椎间融合术。
3.椎间关节退行性关节炎
椎间关节退行性关节炎是由椎间关节软骨磨损所致，随着年龄增长而发生。这种退行性疾病可导致相邻椎体之间的摩擦增加，进而刺激周围组织产生无菌性炎症，从而诱发颈项部出现酸胀、疼痛的症状。患者可在医生指导下使用非甾体类抗炎药物缓解不适症状，比如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
4.韧带松弛
韧带松弛是指连接椎骨的韧带变得薄弱或松弛，失去了正常的张力和支撑作用。这使得椎骨更容易移动，增加了椎间盘突出的风险，进而引发一系列临床表现。对于韧带松弛的情况，可以通过佩戴支具或接受物理疗法来加强颈部肌肉和韧带的支持力量，必要时也可以遵医嘱服用盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等药物缓解不适。
5.遗传因素
遗传因素也可能影响颈椎间盘退行性的速度和程度。某些基因变异可能导致个体更易受到环境因素的影响，加速颈椎间盘的退化过程。如果家族中存在相关病史，则应定期进行体检以监测颈椎健康状况。建议采取针对性预防措施，如调整坐姿、减少长时间低头玩手机等行为。
建议定期进行颈部X光、MRI或CT扫描以评估颈椎的变化情况。日常生活中注意保持良好的姿势习惯，避免长时间低头看手机或电脑，有助于减轻颈椎负担。
2024-02-08 05:50
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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