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维生素D缺乏性佝偻病活动期的治疗

发病时间:不清楚

维生素D缺乏性佝偻病活动期的治疗

补充说明:维生素D缺乏性佝偻病活动期的治疗

a******W 2022-03-07 18:20

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

维生素D缺乏性佝偻病活动期的治疗可采取日晒疗法、维生素D补充剂、钙剂补充、骨骼畸形矫正术、生长激素治疗等方法。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.日晒疗法
日晒疗法通过皮肤暴露于阳光下合成内源性维生素D来实现。内源性维生素D有助于促进肠道对钙的吸收,进而影响骨质矿化过程。该方法适合于轻度缺乏者。
2.维生素D补充剂
维生素D补充剂通常包括口服维生素D滴剂或其他形式的维生素D制剂,建议每日摄入一定剂量。此措施可提高体内维生素D水平,促进钙质吸收利用;适用于各型患者。
3.钙剂补充
钙剂补充可通过口服钙片、注射钙盐等形式增加机体摄取外源性钙元素。充足钙质有利于骨骼健康及发育;对于预防佝偻病有积极作用。
4.骨骼畸形矫正术
骨骼畸形矫正术由专业医生操作,在全麻或局部麻醉下进行,涉及切开、移位并固定受影响区域。该手术旨在纠正因维生素D缺乏导致的骨骼变形问题;主要针对严重骨骼畸形病例。
5.生长激素治疗
生长激素治疗需在医师指导下定期皮下注射生长激素,疗程一般较长。生长激素能刺激软骨细胞增殖,加速纵向生长,缩短病程;适用于身高落后明显的患儿。
除上述措施外,还应关注户外运动如慢跑、游泳等,以促进日光照射合成维生素D,同时注意均衡饮食,避免高磷食物,以免影响钙磷代谢。

2024-02-23 14:21

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维生素D

维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物,又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中,它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的,维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素,来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收,在胆汁协助下形成乳糜微粒,由淋巴管进入血液,与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用,形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1,25(OH)2D3,它是维生素D最大的生物作用形式,可以促进肠道钙结合蛋白的合成,并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高:①促进肠道内钙、磷的吸收和运转,增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收,使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时,在甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)的作用下促进钙、磷的吸收,动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期,血钙是正常,血磷略低。当维生素D进一步降低时,即使PTH分泌增加,由于原尿中钙含量的减少,回吸收的钙量不多,此时血钙也降低。

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