首页> 外科> 骨科> 关节肿大> 手指关节肿大什么原因

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

手指关节肿大可能是痛风性关节炎、类风湿性关节炎、银屑病关节炎、骨关节炎、感染性关节炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.痛风性关节炎
痛风是由于体内尿酸水平过高导致尿酸结晶在关节内沉积所引起的。当尿酸结晶在手指关节处积聚时,会引起局部炎症反应和软组织损伤,进而导致手指关节肿胀。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布等进行止痛治疗。
2.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,主要是因为遗传因素、环境因素以及内分泌紊乱等原因引起。这些因素会导致机体产生异常的免疫应答,攻击自身的正常细胞和组织,包括手指关节内的滑膜细胞。当滑膜细胞受到攻击后,会发生增生和炎症反应,进而导致手指关节肿胀。针对类风湿性关节炎的治疗通常采用药物治疗,如甲氨蝶呤、来氟米特等慢作用抗风湿药,以控制疾病的进展。
3.银屑病关节炎
银屑病关节炎是一种慢性、炎症性的关节病,其病因尚未完全明确,可能与遗传、环境、免疫系统异常有关。关节受累可伴随皮肤病变,导致手指关节出现红斑、肿胀等症状。生物制剂如依那西普、英夫利西单抗等通过调节免疫系统的活性来减轻炎症,从而缓解手指关节肿大的症状。
4.骨关节炎
骨关节炎是由年龄、肥胖、外伤等因素导致关节软骨逐渐退化而引起的。随着关节面的不断磨损,关节间隙变窄,关节周围韧带松弛,关节稳定性下降,易发生手指关节肿胀的情况。对于骨关节炎患者的治疗,可以遵医嘱服用美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛,保护关节功能。
5.感染性关节炎
感染性关节炎由细菌、真菌或其他微生物经血液循环进入关节腔所致。这些微生物会在关节内繁殖并释放毒素,导致炎症反应和液体积聚,引起手指关节肿胀。抗生素治疗是解决感染性关节炎的主要手段,需根据致病菌种类选用合适的抗生素,例如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
建议定期监测受影响区域的温度变化,以排除局部体温升高的可能性。必要时,还应进行血液和尿液分析以及关节超声波检查,以便进一步评估病情。

2024-03-03 12:54

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关节肿大

关节肿大多见于风湿性关节炎,风湿性关节炎,属变态反应性疾病,是风湿热的主要表现之一,多以急性发热及关节疼痛起病,典型表现是轻度或中度发热,游走性多关节炎,受累关节多为膝踝、肩、肘腕等大关节,常见由一个关节转移至另一个关节,病变局部呈现红肿、灼热、剧痛部分病人也有几个关节同时发病,不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现,急性炎症一般于2-4周消退不留后遗症,但常反复发作。若风湿活动影响心脏则可发生心肌炎甚至遗留心脏瓣膜病变。

  • 症状起因:风湿病按西医的观点,其患病原因是一种以关节和关节周围组织的非感染性炎症为主的全身性疾病。很多学者认为与遗传因素自身免疫反应有关,总之,目前西医对病因病理至尽尚未明确。中医认为发病原因和发病过程的道理大体有四种:1脏腑阴阳内伤:按中医阴阳五行的观点讲,五脏是心肝脾肺肾心主血脉:肝主筋、脾主肌肉、肺主皮毛、肾主骨。发生风湿病主要是肝脾肾发生内伤,肾为先天之本,藏精、生髓、在体为骨,是作强之官;肝为筋之本,藏血、生筋、统司筋骨关节;脾为后天之本,气血生化之来源,主四肢肌肉,人体的阴阳之气。必须保持平衡,如果阴阳不平衡,出现偏盛偏衰,受到邪气侵入,所以发生风湿病是热与寒的症状表现。2外感六淫之邪:六淫之邪气是指风寒署湿燥火六种正常之气太过。六气侵入人身体引起发病的气就称为邪气。风湿病是受到风寒湿邪气侵入人身而发生。风气胜者为行痹;寒气生者为痛痹;湿气胜者为着痹。风寒湿邪闭阻经络和关节。不通则痛,故而引起关节肿胀疼痛。3痰浊瘀血内生:痰浊与瘀血即是人体在病邪作用下的病理产物,也可以作为病因作用于人体。风湿病大多有慢性进行过程。疾病已久则病邪由表入里,由轻而重,导致脏腑功能失调,而脏腑功能失调的结果就产生痰浊与瘀血这些。就是风湿病情缠绵而难治的根本原因。4营气卫血失调:中医讲营气、卫血、营气、脉中卫行,脉外阴阳相贯。气调血畅营养四肢百骸脏腑经络,营卫和调卫气在外,保护人的体表防御邪气侵入身体,营卫不和,邪气乘虚而入,故营卫失调是风湿病发病的重要因素之一。

  • 可能疾病:风湿性关节炎  痹证  银屑病关节炎  羟磷灰石沉积病  神经性关节病  

  • 常见检查: 血清尿酸  滑膜液常规检查  单腿站立试验  

  • 就诊科室:骨科

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