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老人手指关节肿大疼是什么原因
补充说明：老人手指关节肿大疼是什么原因
a******W 2022-03-08 15:40
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
老人手指关节肿大疼可能是类风湿性关节炎、骨关节炎、痛风性关节炎、感染性关节炎、退行性骨关节病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，由于免疫系统错误地攻击健康的关节组织，导致炎症和损伤。这会导致手指关节肿胀、疼痛。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
2.骨关节炎
骨关节炎是关节软骨逐渐磨损引起的退行性疾病，随着年龄增长而发生。当关节面受到长期压力或摩擦时，软骨逐渐变薄，关节骨质增生。这些变化会导致关节僵硬、肿胀和疼痛。患者可以遵医嘱服用氨基葡萄糖片、硫酸软骨素钠片等药物缓解不适症状。
3.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由尿酸盐结晶沉积在关节内引起的一种晶体性关节炎，高尿酸血症是其根本原因。尿酸盐结晶在局部形成单水结晶或痛风石，刺激滑膜细胞产生白介素-8、肿瘤坏死因子α等促炎因子，进而激活中性粒细胞和巨噬细胞，释放溶酶体酶，导致关节炎症反应。患者可遵照医生的意见口服别嘌醇片、苯溴马隆片等降尿酸药物以控制病情。
4.感染性关节炎
感染性关节炎由细菌、真菌或其他微生物通过血液循环进入关节腔引起，这些微生物在关节内繁殖并引起炎症反应。感染可能导致关节红、肿、热、痛以及功能障碍。针对此类病因所致的手指关节肿大、疼痛，建议配合医生采取抗生素治疗，例如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
5.退行性骨关节病
退行性骨关节病又称增生性关节炎，是一种常见的关节疾病，主要是因为关节软骨逐渐退化，关节边缘有骨刺形成。这种疾病通常会导致关节肿胀、疼痛等症状。对于退行性骨关节病，患者可在医师指导下使用双醋瑞因胶囊、美洛昔康片等药物改善不适症状。
针对手指关节肿大的情况，建议定期监测患者的体温、血压以及体重指数，以便及时发现异常情况。必要时，还应进行血液学检查、关节液分析以及X线检查，以评估是否存在其他潜在的健康问题。
2024-03-02 23:50
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关节肿大多见于风湿性关节炎，风湿性关节炎，属变态反应性疾病，是风湿热的主要表现之一，多以急性发热及关节疼痛起病，典型表现是轻度或中度发热，游走性多关节炎，受累关节多为膝踝、肩、肘腕等大关节，常见由一个关节转移至另一个关节，病变局部呈现红肿、灼热、剧痛部分病人也有几个关节同时发病，不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现，急性炎症一般于2-4周消退不留后遗症，但常反复发作。若风湿活动影响心脏则可发生心肌炎甚至遗留心脏瓣膜病变。
症状起因：风湿病按西医的观点，其患病原因是一种以关节和关节周围组织的非感染性炎症为主的全身性疾病。很多学者认为与遗传因素自身免疫反应有关，总之，目前西医对病因病理至尽尚未明确。中医认为发病原因和发病过程的道理大体有四种：1脏腑阴阳内伤：按中医阴阳五行的观点讲，五脏是心肝脾肺肾心主血脉：肝主筋、脾主肌肉、肺主皮毛、肾主骨。发生风湿病主要是肝脾肾发生内伤，肾为先天之本，藏精、生髓、在体为骨，是作强之官;肝为筋之本，藏血、生筋、统司筋骨关节;脾为后天之本，气血生化之来源，主四肢肌肉，人体的阴阳之气。必须保持平衡，如果阴阳不平衡，出现偏盛偏衰，受到邪气侵入，所以发生风湿病是热与寒的症状表现。2外感六淫之邪：六淫之邪气是指风寒署湿燥火六种正常之气太过。六气侵入人身体引起发病的气就称为邪气。风湿病是受到风寒湿邪气侵入人身而发生。风气胜者为行痹;寒气生者为痛痹;湿气胜者为着痹。风寒湿邪闭阻经络和关节。不通则痛，故而引起关节肿胀疼痛。3痰浊瘀血内生：痰浊与瘀血即是人体在病邪作用下的病理产物，也可以作为病因作用于人体。风湿病大多有慢性进行过程。疾病已久则病邪由表入里，由轻而重，导致脏腑功能失调，而脏腑功能失调的结果就产生痰浊与瘀血这些。就是风湿病情缠绵而难治的根本原因。4营气卫血失调：中医讲营气、卫血、营气、脉中卫行，脉外阴阳相贯。气调血畅营养四肢百骸脏腑经络，营卫和调卫气在外，保护人的体表防御邪气侵入身体，营卫不和，邪气乘虚而入，故营卫失调是风湿病发病的重要因素之一。
就诊科室：骨科
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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祛风燥湿，干"黄水"。用于湿疹，类风湿性关节炎，痛风等湿痹症，"黄水病"，皮肤病。
胸腺肽肠溶片
1用于慢性乙型肝炎患者。2各种原发性或继发性T细胞缺陷病（如：儿童先天性免疫缺陷病）。3某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等）。4各种细胞免疫功能低下的疾病（如：病毒性肝炎，预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等）。5肿瘤的辅助治疗。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
