发病时间：不清楚
感染性心内膜炎的病因
补充说明：感染性心内膜炎的病因
a******W 2022-03-08 15:41
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
感染性心内膜炎的病因可能包括人工瓣膜植入术后、心力衰竭、先天性心脏病、瓣膜损伤以及牙周炎等，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.人工瓣膜植入术后
由于人工瓣膜与患者自身组织不相容，在心脏收缩和舒张时容易形成湍流，导致细菌附着并引起感染。术后需定期监测血液中的特定抗原，如IgG、IgM等，以评估机体对人工瓣膜的免疫反应。
2.心力衰竭
心力衰竭时，心脏泵血功能受损，血液在心脏中滞留，易滋生微生物，诱发感染性心内膜炎。针对心力衰竭的治疗包括药物治疗和生活方式干预。药物治疗可能需要使用利尿剂来减轻心脏负荷，如；生活方式干预则建议戒烟限酒，保持充足休息。
3.先天性心脏病
先天性心脏病可能导致心脏结构异常，影响血液流动，增加感染风险。对于先天性心脏病，手术矫正可能是必要的，例如开胸直视下修补术。
4.瓣膜损伤
瓣膜损伤会导致瓣膜不完全关闭或开放，使血液在心脏内部产生涡流，有利于病原体附着和繁殖。若瓣膜损伤严重，可能需要进行瓣膜修复或置换手术，如经皮穿刺主动脉瓣球囊扩张术。
5.牙周炎
牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙龈和深层支持组织的慢性炎症，炎症因子可能会随着血液循环扩散到心脏，从而诱发感染性心内膜炎。治疗牙周炎通常包括深度清洁、抗生素治疗以及必要时的手术，如龈下刮治术。
患者应关注心脏状况变化，定期复查超声心动图、血培养等相关检查，以便早期发现和处理感染性心内膜炎。同时，提倡良好的口腔卫生习惯，预防牙周炎的发生。
2024-03-01 05:37
举报相关问题
向医生提问
感染性心内膜炎（infectiveendocarditis）指因细菌、真菌和其它微生物（如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等）直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。过去将本病称为细菌性心内膜炎（bacterial endocarditis），由于不够全面现已不沿用。感染性心内膜炎典型的临床表现，有发热、杂音、贫血、栓塞、皮肤病损、脾肿大和血培养阳性等。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
补肾固齿丸
补肾固齿，活血解毒。用于肾虚血热型牙周病，牙齿酸软，咀嚼无力，松动移位，牙龈出血。
