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右肩膀酸疼痛是什么原因
补充说明：右肩膀酸疼痛是什么原因
a******W 2022-03-08 15:37
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
右肩膀酸疼痛可能是由肩周炎、肩袖损伤、颈椎病、肩关节结核、风湿性关节炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变、慢性劳损等原因导致的炎症。炎症刺激会导致局部肌肉痉挛和粘连，引起肩部疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肩袖损伤
肩袖损伤是指肩关节周围的肌腱或韧带受到损伤，可能导致肩关节不稳定，进而出现疼痛的情况。对于肩袖损伤，建议遵医嘱通过关节镜下微创手术的方式来进行修复。
3.颈椎病
颈椎病是由颈椎长期劳损、骨质增生或椎间盘脱出等因素引起的，当突出的颈椎间盘压迫邻近的颈神经根时，可能会放射至肩部，从而引起肩部疼痛的症状。针对颈椎病，可考虑针灸、牵引等方式来缓解不适症状。
4.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的，病变累及肩关节，导致关节面破坏和渗出，形成脓肿，压迫周围组织，引起肩部疼痛。确诊后需遵循医嘱接受足量足疗程的抗结核药物治疗，例如异烟肼、利福平等。
5.风湿性关节炎
风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯大关节，如肩关节，导致关节滑膜炎症反应，引起关节肿胀、疼痛等症状。患者可以遵照医生的意见服用阿司匹林肠溶片、塞来昔布胶囊等非甾体类抗炎药以减轻疼痛和炎症。
患者应避免剧烈运动，以免加重肩部负担，影响病情恢复。必要时，患者还可以到正规医院完善X线检查、磁共振成像等相关检查，以便进一步明确诊断。
2024-02-02 16:56
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肩膀酸疼一般是由肩周炎或者颈椎病引起的。
症状起因：一、肩周炎的病因：1.肩部原因①本病大多发生在40岁以上中老年人，软组织退行并变，对各种外力的承受能力减弱是基本因素;②长期过度活动，姿势不良等所产生的慢性致伤力是主要的激发因;③上肢外伤后肩部固定过久，肩周组织继发萎缩、粘连。④肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。2.肩外因素颈椎病，心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛，因原发病长期不愈使肩部肌持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶，转变为真正的肩周炎。二、颈椎病的病因：颈椎病的基本病理变化是椎间盘的退行性变。颈椎位于头颅与胸廓之间，颈椎间盘在承重的情况下要做频繁的活动，容易受到过多的细微创伤和劳损而发病。其主要病理改变是：早期为颈椎间盘变性，髓核的含水量减少和纤维环的纤维肿胀、变粗，继而发生玻璃样变性，甚至破裂。颈椎间盘变性后，耐压性能及耐牵拉性能减低。当受到头颅的重力和头胸间肌肉牵拉力的作用时，变性的椎间盘可以发生局限性或广泛性向四周隆突，使椎间盘间隙变窄、关节突重叠、错位，以及椎间孔的纵径变小。由于椎间盘的耐牵拉力变弱，当颈椎活动时，相邻椎骨之间的稳定性减小而出现椎骨间不稳，椎体间的活动度加大和使椎体有轻度滑脱，继而出现后方小关节、钩椎关节和椎板的骨质增生，黄韧带和项韧带变性，软骨化和骨化等改变。
常见检查： MRI
就诊科室：骨科
