首页> 内科> 呼吸内科> 急性呼吸衰竭> 急性呼吸衰竭的治疗要点

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

急性呼吸衰竭的治疗要点包括氧疗、机械通气、肺体积减少术、体位引流以及抗感染药物治疗。
1.氧疗
通过提高吸入氧气浓度来纠正低氧血症,具体可通过面罩给氧、鼻导管高流量湿化氧疗等方式实现。适用于急性呼吸衰竭患者因肺部病变导致气体交换障碍引起缺氧的情况。
2.机械通气
使用呼吸机辅助或完全控制患者的呼吸,以改善通气和换气功能。可采用有创或无创机械通气模式,并根据病情调整参数设置。当传统氧疗效果不佳时,如发生严重低氧血症或伴有二氧化碳潴留时,应考虑使用机械通气。
3.肺体积减少术
通过手术缩小肺组织体积增加其有效面积,减轻呼吸困难。手术包括切除部分受损肺组织或使用胸腔内装置限制过度膨胀的肺。主要针对慢性阻塞性肺疾病等引起的肺容积增大所致的呼吸衰竭。
4.体位引流
改变身体姿势使病变部位处于高位,促进分泌物排出,缓解呼吸道梗阻。例如头低足高位有助于痰液从下往上流动。对于存在大量痰液且难以咳出的患者,尤其是老年人,可以尝试这种方法帮助排痰。
5.抗感染药物治疗
选用适当的抗生素杀灭致病菌,如青霉素类、头孢菌素类等β-内酰胺类抗生素,以及喹诺酮类、氨基糖苷类等其他类型抗生素。在确诊为细菌性感染引发的急性呼吸衰竭时,可根据药敏试验结果选择合适的抗生素进行治疗。
急性呼吸衰竭是一种紧急情况,需立即就医以便获得专业评估和治疗。在运送途中,应保持患者头部略微抬高,避免剧烈活动以防加重呼吸困难。

2024-02-05 16:07

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急性呼吸衰竭 (急性呼衰,呼衰)

急性呼吸衰竭是指患者原呼吸功能正常,由于某种突发原因,例如气道阻塞、溺水、药物中毒、中枢神经肌肉疾患抑制呼吸,机体往往来不及代偿,如不及时诊断及尽早采取有效控制措施,常可危及生命。但此型呼吸衰竭患者原呼吸功能常大多良好,若及时有效抢救,预后往往优于慢性呼吸衰竭。但是在临床也可常见到原呼吸功能较差的患者,由于某种突发原因,常见呼吸道感染引起气道阻塞可致PaCO2急剧上升、PaO2急剧下降,临床上习惯将此型呼吸衰竭归于慢性呼吸衰竭急性加剧。

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