首页> 精神心理科> 被害妄想> 什么是被害妄想症

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

被害妄想症是一种以坚信自己被他人或机构迫害、伤害或欺骗为主要特征的思维障碍。
被害妄想症通常涉及个体对不存在的威胁或迫害产生强烈的信念,这些信念可能源于大脑神经递质失衡,尤其是多巴胺功能亢进。这种认知失调可能导致情绪反应过度强烈,如恐惧、愤怒等。患者可能会出现持续的被害感,伴有明显的焦虑或紧张,同时可能出现回避行为,例如避免与某些人接触或改变日常活动模式以避开所谓的危险源。
针对被害妄想症的诊断评估包括临床访谈、心理测试以及实验室检查。临床访谈旨在了解患者的妄想内容及其对日常生活的影响;心理测试可评估认知功能是否受损;实验室检查是为了排除其他潜在病因,如感染性脑炎。被害妄想症的治疗通常采用药物治疗联合心理社会支持的方式。抗精神病药是主要的治疗方法,如奥氮平、利培酮等。心理治疗主要包括认知行为疗法和家庭干预,旨在帮助患者识别并挑战其错误信念。
被害妄想症患者应保持规律作息,确保充足的睡眠时间,以减少因疲劳引起的不适症状加重的风险。

2024-04-01 21:13

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被害妄想

病人由于缺乏安全感,导致对外界的极度不信任,而产生的一种幻想。多发于老年人或者某些曾经受过超出自我承受能力范围的打击的人。病人会无中生有地坚信某人(或某群体)对自己、自己的亲人、家庭,进行监视、攻击或迫害。这些迫害活动包括阴谋、盯梢、食物中投毒等。在妄想支配下,病人拒食、逃跑、控告,以致自伤或伤人。这样的病人,精神通常都很紧张。多见于精神分裂症,偏执型精神病等。

  • 症状起因:1.主要障碍为缺乏对其他人的基本信赖,其特点在于使用“否定作用”、“外射作用”来处理其心理困难,而导致系统化之妄想。2.性格多敏感、容易猜忌,且比较自私自利并以自我享乐为目的。3.通常毛病是无法看轻自我界限,分不清自己与他人的看法,也缺乏认识自己动机与态度的能力。4.有不少妄想的病人,内心可能有一些其他人认为是不可告人之秘密,内疚感和恐惧感非常强,很怕人知道。5.妄想内容除受个人因素影响,有些病人发病还因为所处于特殊环境或长期紧张状态,受社会文化因素影响。

  • 可能疾病:妄想症  偏执性精神障碍  精神分裂症  癫痫伴发的精神障碍  酒精所致精神障碍  

  • 就诊科室:心理

适用药品

草酸艾司西酞普兰片

1.重症抑郁(MDD)的治疗:重症抑郁主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪(至少持续2周),主要包括以下症状:情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑(GAD):表现为过度的焦虑和烦恼,至少持续6个月。主要有以下症状:烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍

利培酮口服液

1.用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状(如幻觉妄想、思维紊乱、敌视、怀疑)和明显的阴性症状(如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语)。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁、负罪感、焦虑)。对于急性期治疗有效的患者,在维持期治疗中,本品可继续发挥其临床疗效。 2.可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作,其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、自我评价过高、睡眠要求减少、语速加快、思维奔逸、注意力分散或判断力低下(包括紊乱或过激行为)。

尼妥珠单抗注射液

本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前,患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平,EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误,如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。

多巴丝肼片

用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症(脑炎后、动脉硬化性或中毒性),但不包括药物引起的帕金森综合症。

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