发病时间：不清楚
肱二头肌长头腱鞘炎
补充说明：肱二头肌长头腱鞘炎
a******W 2022-03-11 17:52
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肱二头肌长头腱鞘炎是由于该肌腱在滑入肱骨结节间沟的过程中，因局部组织的炎症反应而引起的疼痛和功能障碍。
肱二头肌长头腱鞘炎发生于腱鞘与肌腱交界处，主要是因为长期过度使用或姿势不当导致肌腱摩擦增加，引起无菌性炎症。炎症刺激周围组织可导致渗出液增多，从而引发肿胀、疼痛等症状。典型症状包括肩部疼痛、活动受限以及肩关节不适感。疼痛通常集中在肩峰下区域，可能伴有夜间痛醒、睡眠质量下降等情况。
诊断通常需要医生对患者进行体格检查，如触诊以评估肌腱的硬度和压痛点；此外，MRI或超声波检查也可用于观察肌腱及其周围的结构情况。非手术治疗措施包括物理疗法、药物治疗等，如遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药缓解疼痛。若保守治疗无效，则需考虑手术治疗，例如腱鞘切开减压术。
患者应避免重复诱发疼痛的动作，如频繁举重物，以减少肌腱负担，促进病情恢复。
2024-02-16 15:09
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肱二头肌长头腱经肱骨结节间沟后进入肩峰下间隙前部，止于肩胛骨的盂上粗隆(图1)。该肌腱在肱骨结节间沟内滑动是被动的，即当肩关节内收、内旋及后伸时肌腱滑向上方，而外展、外旋、屈曲时肌腱滑向下方。肱二头肌长头腱鞘炎是这一部分肌腱在肩关节活动时长期遭受磨损而发生退变、粘连，使肌腱滑动功能发生障碍的病变。本病好发于40岁以上的病人。主要临床特征是肱骨结节间沟部疼痛，肩关节活动受限。若不及时治疗，可发展成冻结肩。
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