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甲状腺机能亢进的内科治疗
补充说明：甲状腺机能亢进的内科治疗
a******W 2022-03-13 21:09
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲状腺机能亢进可以通过抗甲状腺药物、碘-131内放射治疗、甲状腺切除术以及心理行为疗法等内科治疗方法进行管理。
1.抗甲状腺药物
抗甲状腺药物通过抑制甲状腺合成甲状腺激素来控制甲亢症状。适用于轻至中度甲亢患者以及手术前准备。需定期监测血常规及肝功能。
2.碘-131内放射治疗
碘-131内放射治疗是利用放射性碘对甲状腺组织的高亲和力，破坏甲状腺组织，减少甲状腺激素的产生。对于无法耐受手术或复发、无效的甲亢患者是一种有效的选择。
3.甲状腺切除术
甲状腺切除术通过外科手术直接移除部分或全部甲状腺来降低甲状腺激素水平。主要针对重度甲亢或伴有结节等复杂情况时使用。
4.心理行为疗法
心理行为疗法包括认知行为疗法和放松训练，旨在帮助患者管理情绪和压力反应，减轻甲亢症状。适合于存在明显焦虑或抑郁症状的甲亢患者，可作为辅助治疗手段。
在实施上述治疗方案时，应密切监测患者的甲状腺功能变化，以确保治疗效果和安全性。同时，建议患者保持均衡饮食，限制咖啡因摄入，并根据医嘱调整生活方式，如规律运动，有助于改善甲亢症状。
2024-02-04 18:14
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甲亢是甲状腺机能亢进症的简称，系指由多种原因导致甲状腺功能增强，分泌甲状腺激素(TH)过多，造成机体的神经、循环及消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的临床综合征。多数甲亢起病缓慢，亦有急性发病，发病率约为31/10万，女性多见，男女之比约为1∶4～6，有人统计495例甲亢病人中，女性416例，占84%，男性79例，占16%。各年龄组均可发病，以20～40岁发病者为多。甲状腺疾病的发病率各地区有所不同，上海第一医学院分析该院总住院患者30760例中，甲状腺疾病计585例，其中甲亢患者203例，占34.7%;中山医学院第一附属医院106581例住院患者中，甲状腺疾病2070例，其中甲亢患者851例，占41.1%。甲亢通常是指功能亢进性毒性弥漫性甲状腺肿而言，临床上最多见。
症状起因：是指由于多种原因造成甲状腺激素分泌过多为共同特征的常见内分泌疾病。其发病原因有多种，其中有甲状腺性甲亢，垂体性甲亢，药源性甲亢，甲状腺炎伴甲亢、家族性甲状腺肿伴甲亢等。发病女性明显高于男性。
常见检查： 胃排空测定和显像 血清高密度脂蛋白2-胆固醇 环磷酸鸟苷 婴幼儿健康检查 甲状腺放射性核素显像 甲状腺血流显像
就诊科室：内分泌
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
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疏肝解郁，健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者，症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻，脉弦或细。
丙硫氧嘧啶片
甲状腺机能亢进的内科治疗，甲状腺手术前准备，以减少麻醉和手术后并发症，防止诱发甲状腺危象，甲状腺危象。
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