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甲状腺功能亢进合并周期性麻痹可以与什么疾病鉴别
补充说明：甲状腺功能亢进合并周期性麻痹可以与什么疾病鉴别
a******W 2022-03-13 21:15
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲状腺功能亢进合并周期性麻痹需要与低钾血症、高钙血症、肌无力等疾病进行鉴别。
1.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进可以通过实验室检查中甲状腺激素水平的升高来确诊，而周期性麻痹不具有此特征。
2.周期性麻痹
甲状腺功能亢进患者通常会出现心悸、体重下降等症状，而周期性麻痹则主要表现为肌肉无力或瘫痪，且症状多在夜间发作。
3.低钾血症
低钾血症可通过血液电解质检测发现，其以低钾为特征，而甲状腺功能亢进则无低钾现象。
4.高钙血症
高钙血症可通过血液生化分析确认，并通过测量血液中的钙离子浓度进行诊断，甲状腺功能亢进不会导致高钙血症。
5.肌无力
肌无力可通过神经传导测试和肌肉活检等方法进行区分，甲状腺功能亢进引起的肌无力通常是由于代谢率增加导致肌肉疲劳，而非遗传性肌病。
甲状腺功能亢进合并周期性麻痹时，应注意避免触发因素如度运动和应激反应，以免加重病情。
2024-03-15 05:06
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周期性麻痹(periodicparalysis)也称为周期性瘫痪，是指反复发作性的骨骼肌弛缓性瘫痪为主要表现的一组肌病。 按发作时血清钾含量的变化可分为低钾型、正钾型和高钾型三种。按病因可分为原发性和继发性两类。原发性系指发病机制尚不明了和具有遗传性者;继发性则是继发于其他疾病引起的血钾改变而致病者。周期性麻痹通常是指前者而言。
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
氯化钾缓释片
1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
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