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甲亢为什么会周期性瘫痪
补充说明：甲亢为什么会周期性瘫痪
a******W 2022-03-13 21:13
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲亢周期性瘫痪可能是由肾上腺皮质激素分泌不足、钙离子通道功能障碍、神经肌肉传递异常、肌无力综合征或代谢性肌病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾上腺皮质激素分泌不足
肾上腺皮质激素具有抑制免疫反应和稳定细胞膜的作用，可减少神经递质的降解。当其分泌不足时，会导致神经肌肉接头处兴奋传递障碍，引起肌肉收缩乏力。补充外源性糖皮质激素如氢化可的松可以缓解症状。
2.钙离子通道功能障碍
钙离子通道是神经肌肉接头处释放乙酰胆碱的关键分子，其功能障碍会影响神经递质的正常释放。这导致神经冲动无法有效传导至肌肉，进而影响肌肉收缩。通过调节基因表达来改善钙离子通道功能的药物，如他汀类药物，可用于治疗。
3.神经肌肉传递异常
神经肌肉传递异常是指神经信号从脊髓传到肌肉的过程中出现障碍，导致肌肉不能正常收缩。这种情况可能由多种原因引起，包括遗传因素、神经损伤等。对于遗传因素引起的神经肌肉传递异常，可以使用利鲁唑进行治疗。
4.肌无力综合征
肌无力综合征是一组以骨骼肌易疲劳为特征的一组异源性疾病群，主要表现为活动后肌肉疲劳、持续时间长短不一的弛缓状态等症状。患者可以在医生指导下使用新斯的明、吡啶斯的明等抗胆碱酯酶药进行治疗。
5.代谢性肌病
代谢性肌病是由各种代谢紊乱引起的骨骼肌疾病，这些代谢紊乱可能导致能量供应不足，从而影响肌肉的功能。针对不同的代谢性肌病，治疗方法也不同。例如，糖尿病患者的治疗可能涉及饮食控制和口服降糖药；而线粒体肌病则需要考虑应用辅酶Q10等营养支持疗法。
建议定期监测电解质水平，尤其是血钾浓度，以评估周期性瘫痪的症状发展。适当的运动管理，如渐进式肌力训练，有助于维持肌肉功能并预防潜在的风险。
2024-02-17 12:21
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甲亢，医学术语上指“甲状腺毒症”：是过量的甲状腺激素导致的临床症状，而甲状腺功能亢进症则仅限于甲状腺。是本身激素合成和分泌过度而引起的甲状腺毒症。甲亢是个器官免疫性的疾病，最常侵犯的是甲状腺、眼睛、少见的胫前粘液性浮肿等。甲亢的表现有，心慌、烦躁、多汗、手抖或者心率慢、乏力、怕冷、浮肿等症状。2013年中华医学会内分泌学分会的调查数据显示，中国甲亢的发病率为3.7%；平均每27人中，就有一名甲亢患者；20～40岁年龄段人群最多见，女性尤甚。
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平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
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1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
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1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
