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膝骨性关节炎病因
补充说明:膝骨性关节炎病因
a******W 2022-03-14 17:40
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膝骨性关节炎病因包括软骨退变、遗传因素、肥胖、代谢综合征和类风湿关节炎,治疗需针对具体病因进行。患者应尽快就医以获得适当的治疗。
1.软骨退变
随着年龄增长,软骨逐渐磨损、退化,导致关节面不平滑,摩擦增加,引发疼痛和僵硬。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解疼痛和减少炎症。
2.遗传因素
某些基因突变可能导致软骨发育异常或更容易发生退变,从而增加患膝骨性关节炎的风险。患者可以遵医嘱使用双膦酸盐进行治疗,如阿仑磷酸钠等。
3.肥胖
体重过重会增加膝关节负担,加速软骨磨损,引起或加重膝骨性关节炎的症状。减轻体重是管理膝骨性关节炎的重要措施之一,可通过饮食控制和运动疗法实现。
4.代谢综合征
代谢综合征患者的高血糖、高血压等病理状态可加剧关节炎症反应,促进软骨退变。改善生活方式,如合理膳食和适量运动,有助于控制血糖和血压水平。
5.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病,会导致关节内滑膜增生、软骨破坏,进而发展为膝骨性关节炎。生物制剂如依那西普可能对类风湿关节炎有治疗作用,但需谨慎使用并监测潜在风险。
建议定期进行X光片或MRI以评估关节状况。针对膝骨性关节炎,应注意保持适当的体重,避免长时间负重行走,以减少关节负荷。
2024-02-20 19:51
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肥胖(Obesity)指人体因各种原因引起的脂肪成分过多,显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50%。任何年龄均可发生肥胖,以中年人多见,且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多,而肌肉组织不增多或反见萎缩,而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量,多余的热量以脂肪形式储存于体内,使体重超过标准体重20%者为肥胖,超过10%者为超重;亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算,超过 24为肥胖。世界卫生组织(WH 0)标准为:男性>27、女性>25为肥胖症。
症状起因:病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征:各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症:又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤:又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤:又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤:又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病:内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查: 肝脏B超 糖化血红蛋白组分(GHb,HbA1c) 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
就诊科室:内科
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