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突发双下肢乏力原因
补充说明：突发双下肢乏力原因
a******W 2022-03-14 17:40
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
突发双下肢乏力可能是由急性脑梗死、脊髓炎、腰椎间盘突出、多发性肌炎、格林-巴利综合征等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.急性脑梗死
急性脑梗死是由于大脑血液供应中断导致局部缺血缺氧而引起的神经功能障碍。当病变部位位于皮质脊髓束时，会导致对侧肢体偏瘫。急性期可遵医嘱使用阿替普酶进行溶栓治疗。
2.脊髓炎
脊髓炎是由各种感染因素侵袭脊髓所致的炎症性疾病，炎症刺激和损伤脊髓后根神经节、脊髓前角细胞等部位，进而引起运动障碍。若累及到脊髓前联合交叉纤维，则会出现双下肢无力的症状。患者可在医生指导下使用甲泼尼龙进行抗炎治疗。
3.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫硬膜囊以及神经根，使神经支配区域出现放射性疼痛和活动受限的情况发生。如果突出的腰椎间盘组织压迫到了脊神经根，就会导致神经传导受阻，从而引起双下肢无力的症状。对于腰椎间盘突出症的患者，可以在医生指导下通过微创手术的方式来进行治疗，比如椎间孔镜下髓核摘除术。
4.多发性肌炎
多发性肌炎是一种以肌肉炎症为主要表现的自身免疫性疾病，由于免疫系统异常攻击自身的肌肉组织，导致肌肉受损和炎症反应。重症肌无力会影响骨骼肌的收缩和舒张能力，导致双下肢无力。患者可以遵照医生的建议服用环磷酰胺片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂来改善病情。
5.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征由机体产生针对神经细胞表面蛋白的抗体介导的自身免疫反应，这些抗体与周围神经复合物结合形成循环免疫复合物沉积于周围神经，导致神经脱髓鞘改变。当脊神经根受累时，可能会出现双下肢无力的现象。患者需要及时就医，在医生指导下静脉注射人免疫球蛋白进行治疗。
针对双下肢乏力的原因，建议进行磁共振成像以评估脊髓状况，同时还可以进行肌电图和神经传导速度测试，以确定是否存在神经损害。
2024-02-04 23:19
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乏力的原因有很多.体力劳动者饮食太淡易致疲劳，是因为盐中的钠能加强神经肌肉的兴奋性。 睡眠不足可使人感到乏力，但神经衰弱者如长期服用安眠药，也会感到软弱无力，引起疲乏的药物还有苯海拉明等抗组织胺药物...
症状起因：体力劳动者饮食太淡易致疲劳，是因为盐中的钠能加强神经肌肉的兴奋性。睡眠不足可使人感到乏力，但神经衰弱者如长期服用安眠药，也会感到软弱无力，引起疲乏的药物还有苯海拉明等抗组织胺药物。嗜好饮酒者常有疲倦感;饥饿的人因缺乏蛋白质和缺钾也感乏力;疲乏软弱有时是维生素B1缺乏症者的前驱症状，嗜酒者易患此病。体力或脑力劳动者的疲乏是一种正常的生理现象，但在稍微劳动后即感疲乏则需重视。频繁吐泻和大量用利尿剂者因血钾低而致全身无力;但血钾过高患者也感软弱，故需验血鉴别。糖尿病是最常导致乏力的疾病。患者由于糖代谢失常，高能磷酸键减少，负氮平衡，失水及电解质失衡等原因，故易疲乏、虚弱无力，且有口渴、消瘦、多食、多尿等症状。贫血也常引起疲乏，严重的有慢性贫血、起病较骤的缺铁性贫血、急性失血性贫血、急性溶血性贫血等，这些患者均有乏力的现象。慢性肾炎患者也常感疲倦和乏力，而且因他们需长期吃低盐或无盐饮食，又容易缺钾，故乏力、失眠、腰酸常是他们就医的主诉。患了感冒和各种感染性疾病的人几乎都有疲乏无力的体验。心衰病人因进食少、镁摄入少,提供能量的ATP不能被激活，故有乏力现象。很多内分泌疾病都有乏力的表现。乏力是甲状腺机能减弱病人的起初症状，也是甲状腺机能亢进病人的常见症状。产后大出血引起休克而致的席汉氏综合征，主要表现就是易疲乏、闭经、消瘦，这是因为脑垂体前叶机能减退所致;脑垂体前叶机能亢进所致的肢端肥大症患者也常感疲乏和四肢无力。最明显的疲乏无力见于重症肌无力患者，由于患者的神经肌肉间传导障碍，故其横纹肌极易疲乏，稍经活动，即迅速呈现无力状态，持续而迅速的动作更易引起疲乏，疲乏感往往晨轻晚重，补充氯化钾后乏力可减轻。白血病病人因同时存在贫血，故亦常感乏力。除白血病外很多恶性肿瘤的早期常表现为乏力症状，但同时伴有其它该肿瘤的常症状，如肺癌常有咳嗽、咯血、胸痛等症状。
可能疾病：急性浅表性包皮龟头炎 肝炎后肝硬化 慢性乙肝 急性无黄疸型肝炎 病毒性支气管炎
就诊科室：内科
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1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
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