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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

绝经后骨质疏松多因雌激素缺乏导致骨质吸收大于形成所致,也可能是由于钙质吸收障碍、维生素D缺乏、遗传因素以及甲状腺功能亢进等引起的。该病易导致骨折风险增加,建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.雌激素缺乏
雌激素水平下降导致骨质流失加速,骨骼微结构破坏,进而引起骨密度降低和脆性增加。补充雌激素是常用的治疗方法,如口服戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物进行替代疗法。
2.钙质吸收障碍
由于肠道对钙的吸收减少,导致血钙浓度降低,影响骨质形成和维持。可通过高钙饮食改善,必要时可遵医嘱服用碳酸钙D3咀嚼片、葡萄糖酸钙锌口服溶液等补钙制剂。
3.维生素D缺乏
维生素D不足会影响钙的吸收和利用,从而间接影响骨代谢平衡。可通过日光浴以及补充维生素D来提高体内维生素D含量,例如遵医嘱使用维生素AD软胶囊、维生素D滴剂等。
4.遗传因素
家族中存在骨质疏松病史可能通过基因遗传给后代,使个体易感性增加。针对有家族史的人群,建议定期监测骨密度并采取预防措施。可以适当运动,如跳绳、打篮球等,有利于增强身体素质。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺素水平过高会引起破骨细胞活性增加,促进骨质分解,导致骨量减少。抗甲状腺药物是主要的治疗方法,如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶肠溶片等。
患者应保持均衡饮食,适量摄入富含钙和维生素D的食物,如乳制品和绿叶蔬菜。建议定期进行骨密度检测以评估病情变化,指导后续治疗方案调整。

2024-02-22 12:32

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绝经后骨质疏松 (绝经后骨质疏松症)

绝经后骨质疏松症(postmenopausalosteoporosis,POP)是一种与衰老有关的常见病,主要发生在绝经后妇女,由于雌激素缺乏导致骨量减少及骨组织结构变化,使骨脆性增多易于骨折,以及由骨折引起的疼痛、骨骼变形、出现合并症,乃至死亡等问题,严重地影响老年人的身体健康及生活质量,甚至缩短寿命,增加国家及家庭财力与人力负担。与绝经相关的骨质疏松症已是不可忽视的重要保健课题。1993年WHO对骨质疏松症定义为是全身性的骨量减少,伴随骨的微结构改变,导致骨脆性增加,因而骨折危险性增加的一种疾病。2001年美国国立卫生院共识会议提出,骨质疏松症是以骨强度受损为特征的骨骼疾病,导致骨折危险性增加。骨强度集中反映骨密度与骨质量。骨质疏松症的病理特点是骨矿含量和骨基质成分等比例地减少,骨皮质变薄,骨小梁减少、变细,绝经后骨质疏松症时骨小梁断裂。

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