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上肢疼痛无力是什么原因
补充说明：上肢疼痛无力是什么原因
a******W 2022-03-14 17:39
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
上肢疼痛无力可能是肌筋膜炎、颈椎病、肩周炎、神经根型颈椎病、糖尿病周围神经病变等疾病的表现，这些疾病都可能导致上肢神经受压或受损。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.肌筋膜炎
肌筋膜炎是指肌肉和筋膜发生无菌性炎症反应，导致局部出现疼痛、僵硬等症状。当炎症刺激周围组织时，可能会引起上肢疼痛无力的情况。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病是由于颈椎间盘退行性变引起的一系列症状的总称，包括颈部疼痛、肢体麻木无力、行走不稳、排尿障碍、甚至瘫痪。压迫脊髓时会导致上肢疼痛无力的症状。对于轻度的颈椎病，可通过牵引疗法缓解不适症状，若保守治疗无效，则需考虑手术治疗，例如椎板切除减压术、颈椎前路减压融合术等。
3.肩周炎
肩周炎是由肩关节囊及其周围韧带、肌腱、滑囊等软组织的慢性特异性炎症引起的疾病，典型表现为肩部疼痛和活动受限。炎症因子刺激周围组织会引起上肢放射性疼痛以及运动功能下降。患者可在医生指导下通过针灸等方式来放松肌肉，改善血液循环，从而达到止痛的目的。
4.神经根型颈椎病
神经根型颈椎病是因为颈椎长期劳损、骨质增生等原因导致颈神经根受压而引发的疾病，典型症状为颈项部酸胀、疼痛、上肢麻木无力、行走不稳等。患者需要遵从医生的意见服用营养神经类药物进行治疗，比如维生素B6片、甲钴胺分散片等。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的并发症之一，主要是血糖控制不佳导致的微血管病变，此时会影响植物神经功能，进而诱发肢体末端麻木、刺痛感、烧灼感、乏力等症状。患者可以遵照医生的指导使用胰岛素注射液降低血糖水平，同时还要定期监测血糖变化。
针对上肢疼痛无力的情况，建议及时就医并进行详细的神经系统检查、肌电图检查以及血糖水平检测。日常生活中注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。
2024-03-13 17:54
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重症肌无重症肌无力(MG)是一种慢性自身免疫性疾病，因神经、肌肉接头间传递功能障碍所引起。本病具有缓解与复发的倾向，可发生于任何年龄，但多发于儿童及青少年，女性比男性多，晚年发病者又以男性多。临床表现为受累横纹肌易于疲劳，这种无力现象是可逆的，经过休息或给予抗胆碱脂酶药物即可恢复，但易于复发。
症状起因：重症肌无力是人类疾病中发病原因研究得最清楚、最具代表性的自身免疫性疾病，是神经肌肉接头突触后膜上的乙酰胆碱受体受累，由乙酰胆碱受体抗体介导的体液免疫、T细胞介导的细胞免疫依赖性、补体参与的自身性疾病，胸腺是激活和维持重症肌无力自身免疫反应的重要因素，某些遗传及环境因素也与重症肌无力的发病机制密切相关。(1)外因—环境因素临床发现，某些环境因素如环境污染造成免疫力下降;过度劳累造成免疫功能紊乱;病毒感染或使用氨基糖苷类抗生素或D—青霉素胺等药物诱发某些基因缺陷等。(2)内因—遗传近年来许多自身免疫疾病研究发现，它们不仅与主要组织相容性抗原复合物基因有关而且与非相容性抗原复合物基因，如T细胞受体、免疫球蛋白、细胞因子、凋亡等基因有关。(3)重症肌无力患者自身免疫系统异常临床研究发现，本病患者体内许多免疫指标异常，经治疗后临床症状消失但异常的免疫指标却不见改变，这也许是本病病情不稳定，容易复发的一个重要因素。
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