首页> 外科> 心胸外科> 室间隔缺损> 大动脉转位伴室间隔缺损原因

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

大动脉转位伴室间隔缺损可能由大动脉转位、室间隔缺损、肺动脉高压、感染性心内膜炎、冠状动脉异常等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得专业的评估和治疗。
1.大动脉转位
大动脉转位是一种先天性心脏病,心脏的大血管连接错误,导致血液从右心房流到主动脉,而左心室则负责将血液泵入肺动脉。这种血流状态使得体循环和肺循环之间的压力差异增加,进而引起一系列病理生理改变。新生儿期后立即进行手术矫正以恢复正常的血液循环是必要的。
2.室间隔缺损
室间隔缺损是指心脏中的一个孔洞存在于左右心室之间,使部分氧气丰富的血液从右心室直接流入左心室,降低了心脏的有效输出量并增加了心脏负荷。对于小型的室间隔缺损,在婴儿时期可能有自愈的可能性,无需特殊处理;大型室间隔缺损需尽早行室间隔修补术。
3.肺动脉高压
肺动脉高压指肺动脉的压力持续升高,超过正常值上限,此时由于心脏无法有效泵出足够的血液至肺部,导致肺部毛细血管充血、水肿等病理变化,进一步加重了肺动脉高压的程度。肺动脉高压患者需要接受抗凝治疗,如遵医嘱使用华法林钠片、阿司匹林肠溶片等药物预防血栓形成。
4.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的瓣膜感染性疾病,当致病菌附着于受损的心脏瓣膜表面时,会引起炎症反应和免疫应答,导致瓣膜组织破坏和功能障碍。确诊感染性心内膜炎后,患者应在医生指导下使用青霉素类抗生素,如注射用青霉素钠、注射用苄星青霉素等控制感染。
5.冠状动脉异常
冠状动脉异常包括冠状动脉起源异常、走形异常以及分布异常,这些异常可能导致局部供血不足,影响心肌细胞的代谢和功能,从而诱发胸痛、呼吸困难等症状。针对冠状动脉异常的情况,可考虑经皮冠状动脉介入治疗,即通过导管技术将堵塞的冠状动脉开通,恢复正常血流通畅。
建议定期监测心电图、超声心动图和其他相关检查,以便及时发现病情变化。保持良好的生活习惯,如合理饮食、适量运动和充足休息,有助于减少心脏负担,促进身体健康。

2024-03-05 08:41

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室间隔缺损

室间隔缺损指室间隔在胚胎发育不全,形成异常交通,在心室水平产生左向右分流,它可单独存在,也可是某种复杂心脏畸形的组成部分。室缺是最常见的先天性心脏病。  室间隔缺损约为先心病总数20%,可单独存在,也可与其他畸形并存。缺损在0.1-3cm 间,位于膜部者则较大,肌部者则较小,后者又称Roger氏病。缺损若<0.5cm则分流量较小,多无临床症状。缺损小者以右室增大为主,缺损大者左心室较右心室增大明显。< p="">

适用药品

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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染: 中耳炎: 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注:青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药,美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物,在此方面,对于预防a溶血性链球菌感染,青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效,然而,对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎,目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时,至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注:头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染:由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究,以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"

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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全;对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血甲状腺功能低下维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差;2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速

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益气活血,开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩,半身不遂,胸闷心痛,心悸气短;缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。

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1.高胆固醇血症饮食疗法及其他非药物治疗效果欠佳时,可应用辛伐他汀降低原发性高胆固醇血症患者的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。辛伐他汀同时可升高高密度脂蛋白胆固醇并因此降低低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇以及总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇的比率。在合并患高胆固醇血症和高甘油三酯血症的病人,且高胆固醇血症为主要异常时,降低升高的胆固醇水平。2.冠心病、冠心病二级预防。对冠心病患者,辛伐他汀适用于:(1)少死亡的危险性;(2)少冠心病死亡及非致死性心肌梗塞的危险性;(3)减少心肌血管再通手术(冠状动脉搭桥术及经皮气囊冠状动脉成形术);(4)延缓动脉粥样硬化的进展,包括新病灶及全堵塞的发生。

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