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急性胃扩张治疗
补充说明：急性胃扩张治疗
a******W 2022-03-15 19:03
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
急性胃扩张的治疗可采取禁食、胃肠减压、静脉输液、抗生素治疗、腹部按摩等措施。
1.禁食
禁食是指停止进食固体食物，仅可提供无渣流质饮食，以减少胃肠道负担。适用于急性胃扩张患者，待病情稳定后再逐步恢复饮食。
2.胃肠减压
通过将一根软管插入患者的鼻孔或口腔进入胃部，持续引流出积聚在消化道内的气体和液体。此措施旨在缓解因胃内压力增高引起的不适症状，并预防并发症发生。
3.静脉输液
通过静脉途径给予营养支持或其他必要药物，维持水电解质平衡及生命活动所需能量供给。针对急性胃扩张时可能出现的脱水、电解质紊乱等情况而设计。
4.抗生素治疗
使用广谱抗生素如头孢菌素类来控制可能存在的感染风险。考虑存在胃扩张伴随细菌过度生长或继发性感染的可能性。
5.腹部按摩
顺时针方向轻柔地按压腹部，促进胃肠蠕动和气体排出。对于缓解由胃潴留引起的相关不适有积极作用。
在处理急性胃扩张期间，应密切监测患者的临床表现，特别是腹围变化。若发现异常情况，应及时报告医生并采取相应措施，如手术干预等。
2024-04-17 20:19
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胃急性扩张(acutedilatationof stomach)是指胃和十二指肠内由于大量气体、液体或食物潴留而引起胃和十二指肠上段的高度扩张。Rokitansky于1842年首先描述了1例胃急性扩张病人的尸检结果，Fagge于1873阐述了胃急性扩张的临床特征及其治疗，从此开始了人们对这种疾病的深入研究。 胃急性扩张时内容物在胃及十二指肠内潴留而不能被吸收，故常发生反复呕吐，造成失水和电解质丢失，出现酸碱失衡以及血容量缩减和周围循环衰竭。胃壁因过度伸张、变薄或因炎性水肿而增厚，或因血运障碍胃壁坏死、穿孔，引起腹膜炎和导致休克。十二指肠横部受肠系膜上动脉的压迫，可能发生压迫性溃疡。胃急性扩张通常为腹部手术后或某些慢性消耗性疾病及长期卧床患者的严重并发症，国内报道多因暴饮暴食所致。
碳酸氢钠注射液
（1）冶疗化谢性酸中毒。治疗轻至中度化谢性酸中毒，以口服为宜。重度化谢性酸中毒则应静脉滴注，如严重肾脏病、循环衰竭、心肺复苏、体外循环及严重的原发性乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等。（2）碱化尿液。用于尿酸性肾结石的预防，减少磺胺灯药物的肾毒性，及急性溶血防止血红蛋白沉积在肾小管。（3）作为制酸药，治疗胃酸过多引起的症状。（4）静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用，如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。但本品禁用于吞食强酸中毒时的洗胃，因本品与强酸反应产生大量二氧化碳，导致急性胃扩张甚至胃破裂。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
胃康灵胶囊
柔肝和胃，散瘀，缓急止痛。用于肝胃不和、瘀血阻络所致的胃脘疼痛、连及两胁、嗳气、泛酸；慢性胃炎见上述证候者。
