发病时间：不清楚
急性化脓性胸膜炎的主要病因
补充说明：急性化脓性胸膜炎的主要病因
a******W 2022-03-15 19:01
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
急性化脓性胸膜炎的主要病因可能是金黄色葡萄球菌感染、结核分枝杆菌感染、肺炎链球菌感染、真菌性胸膜炎、系统性红斑狼疮等，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.金黄色葡萄球菌感染
金黄色葡萄球菌通过血液循环进入胸膜腔内繁殖并产生毒素和酶类物质，导致炎症反应和积液形成。抗生素治疗是主要手段，如青霉素、头孢菌素等针对革兰氏阳性菌的药物可用于治疗金黄色葡萄球菌引起的感染。
2.结核分枝杆菌感染
结核分枝杆菌侵入胸膜后会引起机体免疫应答，包括巨噬细胞和T淋巴细胞的活化，产生局部炎症反应，进而发展为慢性感染。抗结核药物治疗是关键，患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等进行长期规律治疗。
3.肺炎链球菌感染
肺炎链球菌产生的荚膜多糖可引起浆膜组织的坏死脱落，同时释放出多种蛋白分解酶，这些因素共同作用下会导致胸膜发生炎症反应。抗生素治疗是首选方案，例如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等广谱抗菌药可以有效抑制或杀灭病原体。
4.真菌性胸膜炎
真菌侵犯胸膜时，会引起局部的炎症反应，进一步导致胸膜充血水肿，严重者会出现渗出性胸膜炎。抗真菌药物主要用于治疗真菌性胸膜炎，如氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等口服抗真菌药物，以及两性霉素B脂质体注射液等静脉给药。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，在病情活动期可能会出现胸膜受累的情况，从而诱发胸膜炎的发生。激素治疗是常用的治疗方法之一，如龙片、甲泼尼龙片等具有抗炎作用的药物能够减轻症状。
建议定期复查胸部X线或CT扫描以监测病情变化。必要时，还可进行胸腔穿刺抽液或胸腔镜手术引流等措施。
2024-02-07 06:20
举报相关问题
向医生提问
肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由疾病微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。细菌性肺炎是最常见的肺炎，也是最常见的感染性疾病之一。日常所讲的肺炎主要是指细菌性感染引起的肺炎，此肺炎也是最常见的一种。在抗生素应用以前，细菌性肺炎对儿童及老年人额健康威胁极大，抗生素的出现及发展曾一度使肺炎病死率明显下降。但近年来，尽管应用强有力的抗生素和有效的疫苗，肺炎总的病死率不再降低，甚至有所上升。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
磺胺嘧啶银乳膏
本品用于预防或治疗Ⅱ、Ⅲ度烧伤继发创面感染，包括对该药呈现敏感的肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌属，念珠菌等真菌所致者。
康复新液
通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
小儿肺热咳喘颗粒4克
清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
健康问答
