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结肠黑变病便秘拉不出来怎么办
补充说明：结肠黑变病便秘拉不出来怎么办
a******W 2022-03-15 19:02
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
结肠黑变病合并便秘且无法排便时，可采取饮食纤维增加、肠道微生物调节、轻度泻剂使用、中药调理等治疗措施。
1.饮食纤维增加
通过摄入富含膳食纤维的食物如全麦面包、燕麦片等来改善便秘情况。适用于因结肠黑变病引起的长期便秘患者。
2.肠道微生物调节
通过补充益生菌或调整现有菌群平衡来促进正常排便。对于存在消化功能紊乱且伴有轻微腹泻症状者效果较佳。
3.轻度泻剂使用
在医师指导下选择合适类型轻泻药如乳果糖、聚乙二醇等以缓解便秘。短期服用适合于大多数人群，但需注意不宜长期依赖。
4.中药调理
根据体质特点选用相应方剂如四君子汤、香砂六君子丸等以健脾消食。适用于脾胃虚弱所致消化不良及便秘情形。
针对结肠黑变病伴随便秘的问题，在日常生活中应避免食用高脂、辛辣食物，以免加重胃肠负担。建议采取适量运动的方式如散步、慢跑等，有助于促进胃肠道蠕动，进而辅助改善不适症状。
2024-03-12 12:23
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结肠黑变病(melanosiscoli，MC)是以结肠黏膜黑色素沉着为特征的非炎症性肠病，其本质是结肠黏膜固有层内巨噬细胞含有大量脂褐素，以往国外报道较多，国内报道较少，近年结肠黑变病在我国呈现明显的上升趋势。 在结肠的正常黏膜上有不同程度的色素沉着，呈棕色，褐色，黑色条纹状或虎皮状局限性或弥漫性分布，合并有息肉者呈粉红色或白色，黏膜下血管网不清楚，光镜下结肠黏膜上皮细胞大致正常，黏膜下层增厚水肿，固有层内有大量密集或散在分布的巨噬细胞，形态不规则，胞质内充满色素颗粒，细胞核被遮盖(图1)，有时巨噬细胞外也可见到色素颗粒，严重的结肠黑变病的患者，在黏膜下或肠系膜淋巴结中也可看到含色素颗粒的巨噬细胞及色素颗粒，这时黑色素染色(Fontana银染色)阳性，铁染色阴性，电镜观察下黏膜固有层内可见巨噬细胞的数量和体积明显增加，其胞质及周围的结缔组织中有大量脂褐素沉着，在肠壁神经丛的无髓神经纤维附近也可见到含有脂褐素颗粒的巨噬细胞，同时见到成纤维细胞的吞噬现象。
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本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
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