发病时间：不清楚
自发性食管破裂保守治疗
补充说明：自发性食管破裂保守治疗
a******W 2022-03-15 19:01
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
自发性食管破裂可以采取禁食、胃肠减压、静脉输液、抗生素治疗、疼痛管理等保守治疗措施。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.禁食
患者应立即停止进食，以减少食物对受损食道壁的刺激。禁食能够防止进一步的食物残渣进入已破裂的食管，从而减少感染风险并促进愈合。
2.胃肠减压
通过将一根软管插入患者的胃部来排空其内容物，通常持续数小时至数天不等。此方法有助于降低胃内压力，减轻因胃扩张引起的不适感，并预防并发症如胃穿孔的发生。
3.静脉输液
通过静脉通路给予营养支持及维持水电解质平衡，可长期使用。能够保证患者必要的能量和液体摄入量，促进伤口愈合，同时也有助于控制可能出现的代谢紊乱。
4.抗生素治疗
根据医嘱选择合适的抗生素方案，在确诊后尽早开始治疗。抗生素可以预防继发性细菌感染，加速病情恢复；对于存在感染风险者尤为重要。
5.疼痛管理
采用非处方止痛药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解轻度至中度疼痛。必要时医生会开具强效镇痛剂以控制严重或持续性疼痛。有效控制疼痛有利于舒适度过难关。
此外，患者应避免剧烈咳嗽和呕吐，以免加重食管损伤。若出现呼吸困难或其他紧急状况，应立即就医。
2024-02-28 10:09
举报相关问题
向医生提问
自发性食管破裂(SpontaneousRupture of Esophagus)是指因各种原因所致食管腔内压力骤增，致使邻近横膈上的食管左侧壁全层纵行撕裂。又称Boerhaave综合征、自发性食管撕裂综合征、食管压力性破裂、食管消化性穿孔、非外伤性食管穿孔等。多数发生于饮酒、呕吐之后。
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠
本品适用于对哌拉西林耐药，但对哌拉西林/他唑巴坦敏感的产b-内酰胺酶的细菌引起的中、重度感染： 1．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌和拟杆菌属（脆弱拟杆菌、卵形拟杆菌、多形拟杆菌或普通拟杆菌）所致的阑尾炎（伴发穿孔或脓肿）和腹膜炎。 2．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的金黄色葡萄球菌所致的非复杂性和复杂性皮肤及软组织感染，包括蜂窝织炎、皮肤脓肿、缺血性或糖尿病性足部感染。 3．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌所致的产后子宫内膜炎或盆腔炎性疾病。 4．由耐哌拉西林、产β-内酰胺
氨酚双氢可待因片
可广泛用于各种疼痛：创伤性疼痛，外科手术后疼痛及计划生育手术疼痛，中度癌痛，肌肉疼痛如腰痛、背痛、肌风湿痛，头痛，牙痛，痛经，神经痛以及劳损、扭伤、鼻窦炎等引起的持续性疼痛。还可用于各种剧烈咳嗽，尤其是非炎性干咳以及感冒引起的头痛、发热和咳嗽症状。
氢溴酸右美沙芬分散片
本品适用于无痰干咳，包括频繁、剧烈的咳嗽。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
