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摔的肺部出血怎么办
补充说明：摔的肺部出血怎么办
a******W 2022-03-15 19:03
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
摔伤后肺部出血可以考虑肺栓塞、气管插管、体位引流、胸腔穿刺引流、胸腔闭式引流术等治疗措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免进一步的并发症。
1.肺栓塞
肺栓塞是指血凝块或其他物质阻塞了肺动脉分支，导致肺部血液供应不足。患者会出现呼吸困难、胸痛等症状。医生会立即启动紧急处理程序，包括给予氧气吸入、抗凝药物如肝素治疗。抗凝治疗有助于防止新的血栓形成并促进现有血栓溶解。对于急性大面积肺栓塞，溶栓治疗是必要的，可选择静脉注射阿替普酶或尿激酶。
2.气管插管
气管插管是在局部麻醉或全身麻醉下将一根导管插入患者的气道内，建立人工通气通道的过程。适用于因严重外伤导致呼吸道损伤引起的窒息。此措施能够保持上呼吸道通畅，防止误吸发生，并提供稳定的氧合支持；同时便于分泌物引流及必要时行气管切开。
3.体位引流
体位引流通常采用坐位前倾的方式，利用重力作用帮助痰液排出。对于慢性支气管炎合并肺脓肿的患者效果较好。该方法通过改变体位使病变部位处于较高位置，从而促进脓液积聚于底部易于咳出；此外还可以改善血液循环，加速炎症消退。
4.胸腔穿刺引流
胸腔穿刺引流是一种常见的介入性操作技术，在影像引导下经皮进入胸膜腔抽取积液或气体。对于开放性胸部创伤后出现血气胸的患者适用。该措施可以直接减少胸腔内的压力差，缓解因积液或气体积聚造成的压迫性损害；同时也有助于降低感染风险。
5.胸腔闭式引流术
胸腔闭式引流术是在局部麻醉或全身麻醉下，使用特制的引流装置将胸腔内积液或气体引流出体外的一种手术方式。适用于开放性胸部创伤后并发血气胸的患者。该手术旨在恢复胸腔内外压力平衡，减轻由于积液或气体积聚所引起的胸闷、呼吸困难等症状；另外还具有稳定循环状态的作用。
在处理肺部出血的同时，应密切监测患者的呼吸功能和生命体征，避免剧烈运动，以免加重肺部负担。
2024-02-25 14:51
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肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓，其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供，而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换，所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。
