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整个结肠切除会怎么样
补充说明：整个结肠切除会怎么样
a******W 2022-03-15 19:01
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
整个结肠切除可能导致营养吸收障碍、短肠综合征、电解质紊乱、巨球蛋白血症、肝性脑病等并发症。
1.营养吸收障碍
整个结肠被切除后，机体无法有效地消化和吸收食物中的营养物质。会导致患者出现体重下降、贫血、乏力等不适症状，严重时甚至会出现生命危险。
2.短肠综合征
由于结肠是大肠的一部分，其功能主要是吸收水分和电解质。当结肠完全切除后，这些功能丧失，导致短肠综合征的发生。该疾病会引起腹泻、腹胀、恶心呕吐等症状，长期不治疗可能导致水电解质失衡及营养不良。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症通常由骨髓浆细胞恶性增生引起，而结肠切除术可能会刺激浆细胞过度增殖，从而引发巨球蛋白血症。此病可导致血液中一种名为IgM的蛋白质水平升高，引起高粘滞血症，进而影响血液循环并增加出血风险。
4.电解质紊乱
电解质紊乱是指体内钠、钾、钙等离子浓度异常，而结肠切除术后肠道对电解质的吸收能力减弱，可能导致电解质平衡失调。电解质紊乱会造成肌肉痉挛、心律不齐等严重并发症，威胁生命安全。
5.肝性脑病
肝性脑病是由肝脏疾病引起的中枢神经系统功能障碍，结肠切除术后可能会影响肠道菌群平衡，进一步加重肝脏负担，诱发或加剧肝性脑病。该疾病表现为行为改变、意识模糊和昏迷，如果不及时治疗，可能会导致死亡。
在进行结肠切除手术前，应充分了解手术风险，定期监测相关指标，如电解质、肝肾功能等，以预防上述风险发生。
2024-03-28 14:20
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短肠综合征(shortbowelsyndromle)是指广泛小肠切除(包括部分结肠切除)术后，残留的功能性肠管不能维持病人营养需要的吸收不良综合征。临床以严重腹泻、体重减轻、进行性营养不良和水、电解质代谢紊乱为特征，影响机体发育，致死率较高。目前主要采用营养支持和小肠移植治疗方法，但疗效不能肯定，病人生存质量仍取决于剩余的小肠长度及其功能状态。
