发病时间：不清楚
食管破裂怎么治疗,能好不
补充说明：食管破裂怎么治疗,能好不
a******W 2022-03-15 19:01
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
食管破裂可采取内镜下夹闭术、胸腔闭式引流术、抗生素治疗、禁食与胃肠减压、营养支持治疗等治疗措施进行治疗。
1.内镜下夹闭术
内镜下夹闭术通过将专门的夹子放置在裂口处以封闭裂口。此方法适用于小型且易于到达的食管裂口。
2.胸腔闭式引流术
胸腔闭式引流术通常采用微创手术，在患者胸部建立通道并将引流管置入胸膜腔中。该技术用于移除积液、气体或其他可能导致感染或肺部压力增高的物质。
3.抗生素治疗
抗生素治疗旨在预防或治疗由细菌引起的并发症，主要通过口服或静脉注射给药。当考虑有继发性感染风险时，应使用广谱抗生素覆盖可能污染的菌群。
4.禁食与胃肠减压
禁食与胃肠减压是基础护理措施，目的是减少胃肠道活动，降低因食物刺激而加剧疼痛的风险。对于轻度至中度损伤患者，在等待进一步评估期间实施。
5.营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供额外的营养补充剂，包括肠外营养和肠内营养，以促进愈合过程。对于需要全面康复但无法正常进食者至关重要。
在诊断为食管破裂后，应立即停止经口进食和饮水，并尽快就医。同时，应密切监测患者的病情变化，尤其是呼吸困难及纵隔渗出的情况，以便及时采取相应处理措施。
2024-04-10 21:01
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食管破裂可发生于钝性损伤、锐器伤及火器伤，也可因剧烈呕吐致自发性食管破裂。由于含有各种细菌的食物及返流胃内消化液溢入纵隔内，可引起严重纵隔感染。
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