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胆管结石病因
补充说明：胆管结石病因
a******W 2022-03-15 19:02
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆管结石病因可能包括长期饮食不当、酒精性肝硬化、胆道梗阻、胆管炎、胆汁淤积等，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.长期饮食不当
长期摄入高脂、高胆固醇食物会导致胆囊收缩功能减弱，胆汁排空障碍，形成胆石。调整饮食结构，减少高脂肪和高胆固醇食物的摄入，如肥肉、动物内脏等，有助于改善症状。
2.酒精性肝硬化
酒精性肝硬化患者肝脏受损，导致胆汁分泌异常，易形成胆石。戒酒是治疗酒精性肝硬化的首要措施，同时配合药物治疗，如水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片等，以减轻症状。
3.胆道梗阻
胆道梗阻阻碍了胆汁排出，造成胆汁滞留，促进胆石形成。手术切除病变组织是解决胆道梗阻的有效方法，例如经皮经肝胆管引流术、经皮经肝胆管造影术等。
4.胆管炎
胆管炎会引起胆管壁炎症反应，导致局部纤维化和狭窄，进而影响胆汁流动，增加胆石形成的风险。抗生素治疗是主要手段，通常采用头孢菌素类抗生素，如头孢曲松钠、头孢噻肟钠等，以及阿莫西林克拉维酸钾等药物进行抗感染治疗。
5.胆汁淤积
胆汁淤积时，胆汁不能正常流入小肠参与消化过程，导致胆盐浓度降低，影响胆石的溶解和清除。利胆药可以缓解胆汁淤积，常用药物有熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等。
针对胆管结石，建议定期进行超声检查以监测病情变化。注意保持良好的生活习惯，避免暴饮暴食，尤其是晚餐不宜过饱，以免加重胆囊负担。
2024-02-12 10:11
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酒精性肝硬化的发生与饮酒者的饮酒方式、性别、遗传因素、营养状况及是否合并肝炎病毒感染有关。一次大量饮酒较分次少量饮酒的危害性大，每日饮酒比间断饮酒的危害性大。饮酒的女性较男性更易发生酒精性肝病。营养不良、蛋白质缺乏、合并慢性乙肝或丙肝病毒感染等因素都会增加肝硬化的危险。
症状起因：长期过度饮酒,可史肝细胞反复发生脂肪变性,坏死和再生,最终导致肝纤维化和肝硬化.酒精性肝硬化发生机制有：1、肝脏损伤过去认为酒精性肝损伤是由于进食受影响，导致营养不良所致。而现在研究证实，即使没有营养缺陷，甚至在摄入富含蛋白、维生素和矿物质的前提下，饮酒仍可导致肝超微结构损伤，肝纤维化和肝硬化。2、免疫反应紊乱A、乙醇可激活淋巴细胞。B、可加强乙型、丙型肝炎病毒的致病性。C、加强内毒素的致肝损伤毒性。D、酒精性肝炎时细胞因子增加，如肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞色素(TL)等。这些细胞因子主要来源于淋巴细胞、单核细胞、纤维细胞及胶原增加，导致肝纤维化。TGF-β是目前发现的最重要的导致纤维化的细胞因子。E、乙醇及代谢产物对免疫调节作用有直接影响，可史免疫标记物改变。3、胶原代谢紊乱及尬硬化形成A、脂质过氨化促进胶原形成。B、酒精性肝病患者胶原合成关键酶脯氨酸羟化酶被激活。C、酒精可使贮脂细胞变成肌成纤维细胞，合成层黏蛋白，胶原的mRNA含量增加，合成各种胶原。D、酒内含有铁，饮酒导致摄入和吸收增加，肝细胞内铁颗粒沉着，铁质可刺激纤维增生，加重肝硬化。
就诊科室：消化、肝胆
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