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肾结核合并对侧肾积水的原因
补充说明：肾结核合并对侧肾积水的原因
2021-09-29 19:22
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精选回答(1)
何凡 主治医师 合肥市第二人民医院 三甲
擅长：硕士学位毕业于安徽医科大学内科临床专业。擅长:慢性肾炎、肾病综合征、尿毒症、痛风性肾病、泌尿道感染的诊治。
提问
肾结核中约15％的患者会出现对侧肾积水，是由于膀胱输尿管结核的梗阻性病变引起的，原因有：第一、输尿管口狭窄，阻碍了对侧肾脏的尿液引流 。第二、输尿管下段狭窄，对侧输尿管口附近的结核病变，可以经黏膜表面直接或黏膜下层的浸润，使输尿管口以上的一段输尿管瘢痕形成而发生狭窄。第三、输尿管口闭合不全。第四、膀胱挛缩，膀胱内压处于高压状态，直接影响对侧肾和输尿管的引流。肾结核对侧肾积水是肾结核晚期并发症之一。
2021-12-17 16:10
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肾结核(tuberculosisofkidney)在泌尿生殖系结核中占有重要地位，泌尿生殖系其他器官结核，大多继发于肾结核。因此，既要把泌尿生殖系结核作为全身结核病的一部分，也要把泌尿生殖系某一器官结核作为整个系统结核病的一部分。结核杆菌侵入肾脏，首先在双肾毛细血管丛形成病灶，但不产生临床症状，多数病灶由于机体抵抗力增强而痊愈，此时称为病理性肾结核。如侵入肾脏的结核分枝杆菌数量多、毒性强、机体抵抗力低下，则可侵入肾髓质及肾乳头，产生临床症状，此时称为临床肾结核。
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