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大便脓血粘液怎么回事
补充说明：大便脓血粘液怎么回事
a******W 2022-03-22 18:09
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大便脓血粘液可能是由细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、克罗恩病、结肠癌、直肠息肉等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌属感染引起的肠道传染病，志贺氏菌产生的毒素和内毒素可导致肠道黏膜损伤、炎症反应和出血。这会导致腹泻、腹痛、发热以及排出含有血液和黏液的大便。抗生素是主要治疗方法，常用药物包括环丙沙星、氧氟沙星等。
2.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，由于遗传因素和环境因素共同作用引起，患者会出现反复发作的腹泻、黏液便、腹痛等症状，严重时可伴有血便。柳氮磺吡啶通过抑制免疫应答来减轻炎症，从而缓解症状，通常口服使用。
3.克罗恩病
克罗恩病是一种慢性炎症性肠病，可能伴随腹泻、腹痛、体重下降等症状，部分患者可能出现间歇性的血便。氨基水杨酸类药物如美沙拉嗪能减少肠道炎症，适用于轻至中度克罗恩病患者的治疗。
4.结肠癌
结肠癌由结肠上皮细胞恶性转化形成，肿瘤组织坏死脱落可能导致局部出血，进而出现脓血便的症状。手术切除病变部位是治疗结肠癌的主要方法，对于早期发现且无远处转移者效果较好。
5.直肠息肉
直肠息肉是指从直肠壁突出到消化道内的良性肿瘤，当息肉体积增大并发生破溃时，可能会有鲜血附着于大便表面，同时还会伴随排便习惯改变和肛门不适感。内镜下息肉摘除术是常用的治疗方式，在全麻或局麻下利用特殊工具将息肉完整地去除。
建议定期进行粪便常规和潜血试验监测病情变化，以评估治疗效果和预后状况。饮食方面宜选用易消化吸收的食物，避免辛辣刺激性食物，保持良好的个人卫生习惯，特别是饭前便后勤洗手，可以有效预防相关疾病的发生。
2024-01-31 22:15
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细菌性痢疾简称菌痢;是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。中毒型菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭，而肠道症状轻或缺如，病情凶险。本病有有效的抗菌药治疗，治愈率高。疗效欠佳或慢性变多是因为未经正规治疗、未及时治疗、使用药物不当或耐药菌株感染。全年均可发生，但以夏秋季为多见。儿童发病率一般较高，其次是20～39岁青壮年，老年患者较少。
