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大便脓血是什么原因
补充说明：大便脓血是什么原因
a******W 2022-03-22 18:10
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大便脓血可能是由细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、克罗恩病、结肠癌、直肠息肉等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌属感染引起的肠道传染病，志贺氏菌产生的毒素和内毒素可导致黏膜坏死脱落、出血，进而出现脓血便。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如环丙沙星、氧氟沙星等。
2.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，由于结肠黏膜长期存在炎症反应，会导致局部组织坏死、脱落，形成溃疡面，当溃疡面较大时，就会引起脓血便的发生。患者需要遵医嘱服用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等药物来控制病情的发展。
3.克罗恩病
克罗恩病是一种消化道慢性非特异性炎症性疾病，病变累及全消化道各部位，以回盲部多见。炎症因子刺激下，会导致肠道黏膜充血水肿，严重者还会发生糜烂、溃疡，甚至穿孔，从而引起脓血便。患者应遵照医生的意见接受激素类药物治疗，例如、氢化可的松等。
4.结肠癌
结肠癌是结肠上皮起源的恶性肿瘤，在炎症因子的作用下，可能会使结肠表面黏膜破损并伴有血液渗出，因此会出现脓血便的情况。手术切除是治疗结肠癌的主要方法，对于早期结肠癌患者，通常可以采用内镜下黏膜剥离术、内镜下黏膜切除术等方式进行治疗。
5.直肠息肉
直肠息肉是指从肛管或直肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变，如果息肉体积较大或者位置比较低，就有可能会引起大便带血以及脓液的症状。对于较大的单发息肉可行内镜下息肉电切除术或内镜套扎摘除术进行处理，对于多发息肉则需分批处理。
建议定期复查以便监测病情变化，同时注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻食物，以免加重胃肠道负担。必要时，还可配合医生通过电子结肠镜、钡剂灌肠造影等检查手段进一步明确诊断。
2024-03-28 07:15
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细菌性痢疾简称菌痢;是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。中毒型菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭，而肠道症状轻或缺如，病情凶险。本病有有效的抗菌药治疗，治愈率高。疗效欠佳或慢性变多是因为未经正规治疗、未及时治疗、使用药物不当或耐药菌株感染。全年均可发生，但以夏秋季为多见。儿童发病率一般较高，其次是20～39岁青壮年，老年患者较少。
