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缩窄性心包炎症状体征
补充说明：缩窄性心包炎症状体征
a******W 2022-03-22 18:21
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
缩窄性心包炎的症状包括心力衰竭、呼吸困难、腹水、水肿、肝脏肿大，这些症状可能表明心包严重受累，建议及时就医以评估病情。
1.心力衰竭
心力衰竭是由于缩窄性心包炎导致心脏舒张受限，心室充盈不足，从而影响血液回流和泵出。心力衰竭的症状通常出现在胸部中央，患者可能会感到胸闷或呼吸急促。
2.呼吸困难
缩窄性心包炎会引起肺部淤血，导致氧气交换受阻，进而引发呼吸困难。这种症状可能表现为活动后呼吸急促，严重时即使静息状态下也会出现。
3.腹水
腹腔内积液是缩窄性心包炎晚期并发症之一，主要是因为心脏收缩功能下降，使静脉压增高，从而使液体漏入腹腔。腹水通常会在两侧腹部下部明显，患者会感到腹部膨胀和不适。
4.水肿
水肿是因为缩窄性心包炎引起的血液循环障碍，导致血管内的液体渗出到组织间隙中。水肿最常发生在身体低垂部位，如脚踝、足部等，在早晨起床时尤为明显。
5.肝脏肿大
肝脏肿大可能是缩窄性心包炎导致肝静脉回流受阻，使得肝细胞受到压迫和损伤，引起肝细胞增生的结果。肝脏肿大的体征包括右上腹部触痛、脾脏肿大以及全身水肿。
针对缩窄性心包炎的相关检查项目可能包括超声心动图、心电图、X线检查等。治疗措施主要包括药物治疗，如利尿剂螺内酯、地高辛等，重症情况下可能需要手术治疗，如心包切开术。患者应避免过度劳累，保持良好的营养状态，同时监测体重变化以预防水肿发生。
2024-03-05 22:22
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缩窄性心包炎是各种原因引起心包脏、壁层炎症、纤维素性渗出物沉积，并逐渐机化增厚、挛缩甚至钙化，压迫心脏和大血管根部，致心脏舒张期充盈受限，从而导致右心房、腔静脉压增高及心排出量降低等一系列循环功能障碍。我国导致这方面炎症最多见的原因是结核和化脓性感染，其次为霉菌或病毒感染等。
