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小儿糖尿病需要做什么检查
补充说明：小儿糖尿病需要做什么检查
a******W 2022-03-22 18:37
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿糖尿病的诊断通常需要进行血糖检测、尿糖测定、糖化血红蛋白水平测定、胰岛素释放试验和口服葡萄糖耐量试验等检查。鉴于糖尿病的复杂性和对儿童健康的潜在影响，建议及时就医并由专业医生指导进行相关检查和治疗。
1.血糖检测
血糖检测是小儿糖尿病的主要诊断手段之一，可以快速确定血液中的葡萄糖含量。通过抽取血液样本并立即分析其葡萄糖浓度来完成检测。
2.尿糖测定
尿糖测定可辅助判断是否存在高血糖症或低血糖症，对小儿糖尿病的诊断和管理有重要意义。通常采用即时尿糖试纸条法，在家中自行取样后读取结果。
3.糖化血红蛋白水平测定
糖化血红蛋白水平测定反映过去8-12周内的平均血糖控制情况，对于评估长期血糖管理效果及指导治疗调整至关重要。通过抽血送至实验室进行分析，报告时间一般为4-6周。
4.胰岛素释放试验
胰岛素释放试验旨在评估胰腺β细胞的功能状态，以协助诊断儿童是否患有自身免疫性低血糖症。空腹状态下给予标准剂量的葡萄糖负荷，并监测血液中胰岛素浓度的变化。
5.口服葡萄糖耐量试验
口服葡萄糖耐量试验能够明确患儿是否有糖代谢异常以及具体类型。受检者空腹服用一定量的无水葡萄糖溶液之后定期采血测量血糖值。
以上各项检查均需在医生指导下进行，并注意保持空腹状态。此外，若患儿存在糖尿病家族史或其他相关风险因素，则更应高度警惕，并及时就医进行进一步的筛查与确诊。
2024-03-27 17:55
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尿糖是指尿中的糖类，主要是指尿中的葡萄糖。正常人尿糖甚少，一般方法测不出来，所以正常人尿糖应该阴性，或者说尿中应该没有糖。在正常人，只有当血糖超过160～180mg/dl时，糖才能较多地从尿中排出，形成尿糖。所以说，血糖的高低决定着尿糖的有无：血糖在180～200mg/dl，尿糖应为±;血糖在200～250mg/dl，尿糖应为+;血糖在250～300mg/dl，尿糖应为++;血糖在300～350mg/dl，尿糖应为+++;血糖高于350mg/dl，尿糖应为++++。
症状起因：正常从血液流经肾脏时，其中的葡萄糖通过肾小球滤过到肾小管内，在肾小管内的葡萄糖绝大多数又被重吸收人血，尿里仅有微量的葡萄糖，每日只排出葡萄糖32～93毫克，用普通方法检查不出来，可以说是无糖的。但肾小管对葡萄糖的重吸收是有限制的，当血90超过一定数值时，肾小球滤液里的葡萄糖不能被肾小管全部重吸收，剩余部分则随尿排出而形成尿糖，一般每日排糖超过150毫克。血糖越高尿糖也越多，能够出现糖尿的最低血糖水平即为肾糖团。血糖高于此值即出现糖尿，低于此值即无糖尿。正常人的肾糖阈为8.9～10毫摩尔/升(160～180毫克/分升)。
常见检查：
就诊科室：内分泌、肾
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
糖尿乐片
滋阴补肾，益气润肺，和胃生津，调节代谢机能。用于消渴症状引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症，降低血糖、尿糖。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
