发病时间：不清楚
缩窄性心包炎病因以心包炎为最常见
补充说明：缩窄性心包炎病因以心包炎为最常见
a******W 2022-03-22 18:13
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
缩窄性心包炎病因以心包炎为最常见，如结核感染、细菌性感染、真菌性感染、非特异性炎症、尿毒症性心包炎等，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.结核感染
结核分枝杆菌感染心包后，机体免疫系统对病原体产生反应，导致心包组织受损和炎症。这些炎症细胞和坏死组织可形成纤维化瘢痕，进而影响心脏收缩和舒张功能。抗结核药物治疗是主要手段，常用药物包括异烟肼、利福平以及吡嗪酰胺等。
2.细菌性感染
细菌侵入心包引起感染，导致心包积液和炎症，进一步发展为心包肥厚和粘连，使心脏活动受限。抗生素治疗是关键，需依据药敏试验结果选用合适的抗生素如青霉素G、头孢曲松钠等静脉注射。
3.真菌性感染
真菌通过血液循环或其他途径侵犯心包，引起局部炎症和组织损伤，长期未愈合会导致心包增厚和挛缩。抗真菌药物可用于治疗，例如氟康唑、伊曲康唑等口服给药。
4.非特异性炎症
非特异性炎症可能由多种原因引起，如创伤、手术、放射线照射等，这些因素可能导致心包发生无菌性炎症，进而出现渗出、粘连等情况。患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等药物缓解不适症状。
5.尿毒症性心包炎
尿毒症时，毒素积累刺激心包，导致炎症和水肿；严重肾衰竭还会引起代谢紊乱，加重心包炎的症状。透析疗法如腹膜透析或血液透析可以清除体内废物和液体，有助于控制尿毒症并减轻心包炎症状。
建议定期进行超声心动图监测病情进展，保持良好的个人卫生习惯，预防结核感染。对于存在心包炎风险的人群，应避免接触已知结核感染者，并注意营养均衡，增强免疫力。
2024-02-22 23:49
举报向医生提问
缩窄性心包炎是各种原因引起心包脏、壁层炎症、纤维素性渗出物沉积，并逐渐机化增厚、挛缩甚至钙化，压迫心脏和大血管根部，致心脏舒张期充盈受限，从而导致右心房、腔静脉压增高及心排出量降低等一系列循环功能障碍。我国导致这方面炎症最多见的原因是结核和化脓性感染，其次为霉菌或病毒感染等。
注射用重组人白介素-2(Ⅰ)
用于先天或后天免疫缺陷症的治疗，提高病人细胞免疫功能和抗感染能力。 各种自身免疫病的治疗，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合症等。 对某些病毒性、杆菌性疾病、胞内寄生菌感染性疾病，如乙型肝炎、麻风病、肺结核、白色念珠菌感染等具有一定的治疗作用。 与化疗和放疗联合应用，增强治疗效果、提高免疫力。 用于恶性肿瘤手术、化疗和放疗后的抗复发、抗转移治疗，同时增强免疫力。 治疗恶性胸腔、腹腔积液和心包积液。 用于不适合手术、化疗和放疗的肿瘤生物免疫治疗。
康复新液
通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
头孢克肟胶囊
本品适用于对头孢克肟敏感的链球菌属（肠球菌除处），肺炎球菌、淋球菌、卡他布壮汉球菌、大肠球菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属、流感杆菌等引起的以下细菌性感染疾病： 1.支气管炎、支气管扩张（感染时），慢性呼吸系统感染疾病的继发感染，肺炎； 2.肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎； 3.胆囊炎、胆管炎； 4.猩红热； 5.中耳炎，鼻窦炎等。
注射用复合辅酶
于急、慢性肝炎，原发性血小板减少性紫癜，化、放疗所引起的白细胞和血小板降低；对冠状动脉硬化、慢性动脉炎、心肌梗死、肾功能不全引起的少尿、尿毒症等有一定的辅助治疗作用。
