首页> 外科> 肛肠外科> 便血> 便血是怎么回事也不疼鲜红有血块

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

便血可能是痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等疾病的表现,这些疾病可能引起不同程度的出血。由于便血可能是严重疾病的症状,建议患者及时就医以确定出血原因并接受适当治疗。
1.痔
由于直肠静脉丛曲张、扩张等病理变化导致局部血管壁变薄,在排便时受到摩擦或压力而破裂出血。表现为大便表面附着鲜血,有时伴有肛门疼痛。可通过使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏进行止血治疗。
2.肛裂
由于长期便秘或其他原因引起的肛管皮肤撕裂所致,会导致肛门周围出现小伤口,容易引起便血和疼痛。可遵医嘱使用高锰酸钾溶液坐浴缓解不适症状。
3.结肠息肉
结肠黏膜上的良性肿瘤,当体积增大到一定程度时,可能会发生破溃和出血,但通常不伴随剧烈腹痛。内镜下切除是常见的治疗方法,如内镜下黏膜切除术或内镜下粘膜剥离术。
4.溃疡性结肠炎
遗传因素、环境因素共同作用导致肠道免疫系统异常反应,炎症反复刺激肠道可能导致微血管破损,从而引起便血现象。患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物控制病情发展。
5.结肠癌
结肠癌患者的肿瘤组织侵犯周围血管,或者肿瘤坏死脱落,都可能造成消化道出血,血液随粪便排出形成便血。手术切除病变部位是主要的治疗手段,如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
建议患者定期进行肛门指诊、电子肠镜检查以及肛门镜检查以监测病情变化。日常生活中还应注意保持规律的大便习惯,避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、芥末等。

2024-02-28 07:53

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便血 (清血,圊血)

血液从肛门排出,大便带血,或全为血便,颜色呈鲜红、暗红或柏油样,均称为便血。便血一般见于下消化道出血,特别是结肠与直肠的出血,但偶尔可见上消化道出血。除消化道疾励卜便血也可见于全身性疾病。

  • 症状起因:一、下消化道疾病1、肛管疾病常见于痔、肛裂、肛瘦。2、直肠疾病1)直肠炎症性疾病细菌性痢疾、溃疡性结肠直肠炎、直肠结核。2)直肠肿瘤直肠息肉、直肠乳头状瘤。直肠癌、直肠类癌、邻近恶性肿瘤侵人直肠。3)直肠损伤放射性直肠炎,异物、器械检查或活检等导致的损伤出血。3、结肠疾病1)炎症性病变急性细菌性痢疾、阿米巴肠病、溃疡性结肠炎、肠结核、结肠克罗恩病、慈室炎与慈室溃疡。2)肿瘤结肠癌、结肠息肉病。4、小肠疾病1)炎症性病变急性出血坏死性肠炎、慈室炎与慈室溃疡0rohn病、肠结核、肠伤寒。2)肿瘤恶性淋巴瘤、平滑肌肉瘤、小肠类癌、癌、纤维肉瘤、神经纤维肉瘤。平滑肌瘤。脂肪瘤、腺瘤、纤维瘤、血管瘤。二、下消化道血管病变缺血性肠病常见于肠系膜动脉栓塞或血栓形成、肠系膜静脉血栓形成、脉血栓形成、肠套叠、肠扭转、血管畸形等。三、全身性疾病1、急性传染病流行性出血热、钩端螺旋体病等。2、血小板因素及凝血机制障碍血小板减少性紫病白血病、再生障碍性贫血、血友病等。3、尿毒症4、结缔组织病系统性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎。

  • 可能疾病:结肠癌  大肠癌  肠侵袭性大肠埃希杆菌感染  肠出血性大肠埃希杆菌感染  直肠子宫内膜异位症  

  • 常见检查: 血清肿瘤基因P53抗体  血清阿米巴原虫抗体  胃肠道疾病的超声检查  粪便气味  骨髓象分析  纤维结肠镜  

  • 就诊科室:消化、胃肠、肝胆

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