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碘缺乏的病因有
补充说明：碘缺乏的病因有
a******W 2022-03-22 18:33
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
碘缺乏的病因有食物中长期摄入不足、饮水型地方性甲状腺肿、土壤型地方性甲状腺肿、散发型地方性甲状腺肿、先天性甲状腺激素合成障碍等，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.食物中长期摄入不足
碘是合成甲状腺激素的重要原料，当食物中长期摄入不足时会导致甲状腺激素合成减少，反馈地刺激垂体前叶分泌过多的促甲状腺激素，进而引起甲状腺增生、肿大。补充含碘的食物如海带、紫菜等可改善病情。
2.饮水型地方性甲状腺肿
饮水型地方性甲状腺肿是因为水中含碘量过低导致的，此时机体为了满足甲状腺激素的需求，会代偿性的增加甲状腺细胞体积以储存更多的碘元素。这种代偿过程会导致甲状腺组织出现不同程度的增生和肿胀。患者可通过食用加碘盐或服用碘化钾来补充碘元素，缓解甲状腺肿大的症状。
3.土壤型地方性甲状腺肿
由于当地土壤缺碘，影响了植物中的碘含量，若长期食用此类农作物则会造成碘摄入不足，使甲状腺激素合成受阻，从而刺激垂体前叶分泌过多的促甲状腺激素，促进甲状腺滤泡上皮细胞增生，进而引起甲状腺肿大。对于此种类型的甲状腺肿大，通常需要通过药物进行替代治疗，例如左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
4.散发型地方性甲状腺肿
散发型地方性甲状腺肿是指不存在明显的地理聚集性和环境因素导致的甲状腺肿大，其可能与遗传、自身免疫等因素有关。针对散发型地方性甲状腺肿的治疗需个体化制定方案，可能包括手术切除部分甲状腺组织。
5.先天性甲状腺激素合成障碍
先天性甲状腺激素合成障碍指从甲状腺发育到甲状腺激素合成过程中出现的遗传缺陷，导致甲状腺激素合成减少，此时下丘脑-垂体轴的反馈调节机制被激活，促使TSH升高，刺激甲状腺增大。先天性甲状腺激素合成障碍的治疗需根据具体原因制定，可能涉及使用L-甲状腺素钠片纠正甲状腺功能异常。
建议定期监测血清T3、T4水平以及促甲状腺激素浓度，以评估治疗效果和调整用药剂量。必要时还可进行甲状腺核素扫描、超声波检查等辅助诊断。
2024-04-01 13:54
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地方性甲状腺肿(endemicgoiter)是甲状腺肿的一种。甲状腺肿按地区分布可分为地方性和散发性两种。地方性甲状腺肿是由于一个地区存在特定的环境致甲状腺肿因素(主要是碘缺乏)，因此，使生活在这一地区的人群中有一定比例的人发生了甲状腺肿，一定比例是指当地学龄儿童甲状腺肿大率在5%以上，即甲状腺肿的存在已构成公共卫生问题。一般来说低于5%，是属散发性甲状腺肿，大多由非缺碘因素造成。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
碘化钾片
地方性甲状腺肿的预防与治疗，甲状腺功能亢进症手术前准备及甲状腺亢进危象。
氨基己酸片
适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。 （1）前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血，组织纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶或尿激酶过量引起的出血。 （2）可作为血友病患者拔牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。 （3）可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少性紫癜和白血病等各种出血的对症治疗，对一般慢性渗血效果显著；对凝血功能异常引起的出血疗效差；对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。
多维元素片(29)
用于预防和治疗因维生素与矿物质缺乏所引起的各种疾病。
