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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

宝宝肠堵塞可能表现为腹胀、呕吐、停止排便排气、哭闹、腹部阵发性绞痛等症状,建议及时就医。
1.腹胀
当发生肠梗阻时,由于肠道内容物不能顺利通过,导致气体和液体积聚在肠道内,进而引起腹胀。腹胀通常发生在整个腹部,可能伴有腹部压痛和叩诊鼓音。
2.呕吐
肠梗阻会导致胃肠功能紊乱,消化液分泌减少,胃排空延迟,从而引发恶心呕吐的症状。呕吐多为上腹部不适所致,严重者可出现喷射状呕吐。
3.停止排便排气
肠梗阻时,由于肠腔被堵塞,无法正常运行,因此会出现停止排便排气的现象。此症状主要表现为肛门停止排泄气体和固体物质,可能是小肠末端受累。
4.哭闹
肠梗阻会引起剧烈的腹部疼痛,这种疼痛会刺激中枢神经系统,导致婴儿感到不适和疼痛,从而引起哭闹。哭闹通常伴随着腹部紧张和拒绝触摸。
5.腹部阵发性绞痛
肠梗阻时,由于肠管狭窄或者堵塞,食物和液体不能顺畅地通过,导致肠道痉挛,产生阵发性的绞痛。腹部阵发性绞痛通常集中在肚脐周围,有时可以听到响亮的咕噜声。
针对上述症状,建议进行X线平片检查以评估是否有气液平面。必要时,医生可能会推荐进行超声波扫描或结肠镜检查来确认诊断。治疗措施包括禁食、维持水电解质平衡以及使用胃肠动力药如莫沙必利等促进排泄。家长应注意观察患儿的饮食情况及排便情况,避免食用易产气的食物,保持充足的水分摄入,以预防便秘的发生。

2024-01-31 09:23

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腹胀

腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起,小儿腹胀多以气胀最为多见。  流行病学:  为儿科常见症状之一,可由多种病因引起,常为多种疾病的首发症状。

  • 症状起因:一、病因:一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气),肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。发生肠内积气积液主要有3种情况:机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种:1.胃肠道疾病(1)胃部疾病:常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。(2)肠道疾病:常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。(3)其他:胃肠神经官能症。2.肝、胆与胰腺疾病如急慢性肝炎,肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。3.腹膜疾病常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。4.心血管疾病常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。5.急性感染性疾病如败血症重症肺炎及伤寒等。6.其他可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。二、发病机制:1.机械性肠梗阻近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体,而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查,可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻)主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等,引起微循环障碍,胃肠道首先缺血缺氧以致扩张无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主,B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。3.腹腔积液腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化,充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。

  • 可能疾病:小肠梗阻  肝炎后肝硬化  慢性乙肝  急性黄疸型肝炎  慢性便秘  

  • 常见检查: 胃肠道疾病的超声检查  等渗盐水低压灌肠试验  血清胰腺特异性抗原  电子胃镜  纤维肠镜  聚合酶链式反应  

  • 就诊科室:消化、儿科

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