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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

主动脉夹层形成的原因包括高血压、动脉粥样硬化、马凡氏综合征、结缔组织病以及先天性心血管畸形,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.高血压
长期未控制的高血压会导致血管壁压力增加,从而引起主动脉内膜撕裂。降压药物如硝苯地平、卡托普利等可用于控制血压。
2.动脉粥样硬化
动脉粥样硬化斑块导致主动脉壁脆弱,易发生破裂和出血。抗血小板药如阿司匹林、氯吡格雷可预防血栓形成。
3.马凡氏综合征
马凡氏综合征是一种遗传性结缔组织疾病,影响心脏、大血管和眼睛。由于中层结构缺陷,患者存在主动脉扩张的风险。β-受体阻滞剂如美托洛尔、比索洛尔可以减缓心率,降低主动脉压力。
4.结缔组织病
结缔组织病如系统性红斑狼疮会影响大血管的稳定性,可能导致主动脉夹层。非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生可用于缓解炎症反应。
5.先天性心血管畸形
先天性心血管畸形是指出生时就存在的心脏和大血管结构异常,这些异常可能使主动脉承受不均匀的压力分布,增加夹层风险。手术矫正如经皮球囊主动脉瓣置入术、人工血管移植术是常见的治疗方法。
建议定期进行血压监测以及血脂检测,以评估病情变化。必要时,医生可能会推荐进行CTA扫描或MRI成像来进一步确认诊断并制定适当的管理计划。

2024-03-03 14:09

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疾病百科

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主动脉夹层 (主动脉夹层分离,壁间血肿,主动脉夹层动脉瘤)

主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成,过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂,血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿,导致血管壁分层,剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%~15%的病例并无内膜撕裂,这可能是由于主动脉壁中层出血所致,又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张,有别于主动脉瘤。

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