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急性肛裂一个月了还不好怎么办
补充说明：急性肛裂一个月了还不好怎么办
a******W 2022-03-22 18:24
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
急性肛裂一个月未愈可以考虑中药坐浴、肛门括约肌松弛剂、直肠内局部注射肉毒素、直肠前壁挂线术、肛裂切除术等治疗措施。如果症状没有改善或者疼痛加剧，应尽快就医以避免并发症。
1.中药坐浴
患者可遵医嘱使用高锰酸钾溶液、复方荆芥熏洗剂等药物进行温水坐浴，每日2次。此方法能够促进局部血液循环，缓解疼痛症状，有助于病情恢复。
2.肛门括约肌松弛剂
患者可在医生指导下口服苯乙哌啶片、硝苯地平片等药物来放松肛门括约肌。这些药物具有降低肌肉张力的作用，从而减轻排便时的疼痛感。另外，它们还可以改善肠道功能紊乱引起的便秘问题，间接促进肛裂愈合。
3.直肠内局部注射肉毒素
通过将肉毒素注入肛门周围肌肉来减弱其收缩力量，在门诊条件下完成。此方法适合于存在严重排便困难及伴随剧烈肛门疼痛者；作用机制是暂时性阻断神经-肌肉传导通路，减少不必要的肛门括约肌活动。
4.直肠前壁挂线术
在麻醉下进行手术，在直视下找到并切断狭窄处，然后缝合切口两侧形成一悬挂状态下的线状结构以防止过早断裂。此法适用于慢性肛裂伴有明显肛门狭窄者；原理是利用缓慢压迫作用使组织逐渐坏死脱落而达到治愈目的。
5.肛裂切除术
在全身麻醉下进行，由专业医生沿着肛裂边缘切开直至正常组织，然后清除坏死组织并缝合伤口。主要针对复杂型或陈旧性肛裂；目的是彻底移除病变组织以便新上皮覆盖。
建议避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等，以免加重肛门不适。同时保持良好的排便习惯，避免久坐久站，以利于肛裂的康复。
2024-03-11 03:38
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肛门括约肌松弛就是肛门直肠环对大便的控制力不够，容易引起大便失禁。 多见于年老体弱者和肛肠术后对肛门直肠环的手术损伤。
