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胆囊结石怎样排除
补充说明：胆囊结石怎样排除
a******W 2022-03-23 16:09
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆囊结石可以通过腹腔镜胆囊切除术、体外冲击波碎石术、经皮经肝胆管穿刺造影取石术、溶石疗法等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术通过小切口进入体内，在直视下移除病变胆囊及其内容物。此手术通常采用全身麻醉，由消化外科医生操作。该措施直接移除了含有胆囊结石的胆囊，解决了胆囊结石的问题。由于胆囊是储存胆汁的器官，而胆囊结石可能导致胆汁淤积和炎症等问题，因此切除胆囊是解决胆囊结石的有效方法。
2.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术利用高能级物理能量将大块结石震碎成较小颗粒，便于排出。患者躺在专用床上接受辐射源对结石区域的定向爆破。体外冲击波碎石术适用于直径小于2厘米且位置适宜碎化的胆囊结石。该技术不侵入体内，副作用少，但需多次治疗才能完全清除结石。
3.经皮经肝胆管穿刺造影取石术
经皮经肝胆管穿刺造影取石术是在影像引导下使用细针穿过皮肤进入胆管内，找到并取出结石。常用于无法耐受手术的老年患者。该措施适合处理位于胆管内的较大或嵌顿性胆囊结石。该技术可实时观察结石位置，并将其摘除，有助于缓解胆道梗阻引起的不适。
4.溶石疗法
溶石疗法包括口服药物如熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等促进胆囊结石溶解。该措施适合胆固醇型胆囊结石且无其他并发症者。其机制主要是改变胆汁成分，使其更有利于结石溶解。
术后应遵循医嘱调整饮食结构，减少脂肪摄入，多食用富含纤维的食物，如燕麦和糙米，以改善消化功能，预防复发。此外，定期复查随访也非常重要，及时发现并处理可能的并发症。
2024-03-04 12:24
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胆石症是胆道系统中最常见的病变。根据其所在部位不同，可有胆囊结石、原发性或继发性胆总管结石，肝外胆管或肝内胆管结石之分。但临床实际上，单一部位的结石是可能的但并非常见，往往几种部位的结石在同一患者中同时存在。欧美各国的胆石症患者其胆石多发生在胆囊内，仅少数病例(10%～25%)是原发于胆管中。但在东亚、东南亚国家包括我国，特别是我国广大的沿海地区，则大多数的胆石(50%～90%)是胆管的原发性胆色素性结石。不同部位的胆石，其形态、大小和成分等一般都有明显的差别，因此可以推想其形成的机制也是不同的，而其临床症状和病理表现也将因人而异。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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