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拉的大便发黑是怎么回事
补充说明：拉的大便发黑是怎么回事
a******W 2022-03-23 16:11
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
拉的大便发黑可能是食物因素、药物副作用、上消化道出血、结肠息肉、溃疡性结肠炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.食物因素
摄入大量黑色食物如猪血、鸭血等，导致大便颜色变黑。通常不需要特殊处理，停止食用相关食物后可自行恢复。
2.药物副作用
使用铁剂、铋剂等金属盐类药物时，这些物质不能被机体完全吸收，在肠道内与硫化物结合形成硫化物，进而使大便呈现黑色。停用相关药物即可缓解。若无法确定是哪种药物引起的，则应告知医生并寻求专业帮助。
3.上消化道出血
由于胃十二指肠溃疡、食管胃底静脉曲张破裂等引起上消化道出血，血液经过肠道时红细胞破坏，产生含铁血黄素，随粪便排出所致。可通过急诊胃镜检查进行诊断和止血治疗。
4.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变，当息肉发生坏死脱落时，可能会伴随有少量出血的情况发生，从而出现大便呈黑色的现象。对于较大的结肠息肉，可在内镜下切除。
5.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，累及直肠、乙状结肠和整个结肠，严重者可向近端扩展至回肠末端。病变部位反复发作，容易导致局部组织破损而引起出血，表现为大便带血。患者需要遵医嘱口服柳氮磺吡啶肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸制剂来减轻症状。
建议患者定期复查以便监测病情变化，特别是对于存在消化道疾病的患者，应该注意观察大便的颜色和形态变化，及时发现异常情况。
2024-03-11 08:02
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上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、上段空肠（十二指肠悬韧带以下约50cm一段）、以及胰管和胆道病变引起的出血，其临床表现以呕血和黑粪为主，是常见的外科急症。
西咪替丁片
消化性溃疡、上消化道出血等，也用于急性胰腺炎和胰腺囊样纤维变、返流性食管炎、胃泌素瘤等。
美沙拉嗪肠溶片
溃疡性结肠炎、节段性回肠炎（克罗恩病）。
枸橼酸铋钾胶囊
胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
注射用特利加压素
1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
