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儿童大便脓血粘液怎么回事
补充说明：儿童大便脓血粘液怎么回事
a******W 2022-03-23 16:15
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
儿童大便脓血粘液可能是细菌性痢疾、肠结核、溃疡性结肠炎、克罗恩病、巨球蛋白血症等疾病的表现，这些疾病都可能导致肠道炎症和出血。由于儿童免疫系统发育不完善，容易受到感染，因此建议及时就医以确定具体病因并接受相应治疗。
1.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌属感染引起的肠道传染病，志贺氏菌产生的毒素和内毒素可导致肠道黏膜损伤、炎症反应和出血。这会导致腹泻、腹痛、发热以及带有脓血和黏液的大便。抗生素治疗是主要手段，如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物可以有效抑制或杀灭致病菌。
2.肠结核
肠结核由结核分枝杆菌侵犯肠道引起，由于结核分枝杆菌对机体产生一定的刺激作用，所以会引起局部出现充血水肿的情况发生，从而诱发患者出现腹部疼痛的症状发生。抗结核药物治疗是关键，通常需要长期服用多种抗结核药物进行治疗，例如利福平胶囊、异烟肼片等。
3.溃疡性结肠炎
遗传因素可能增加患溃疡性结肠炎的风险，当免疫系统异常攻击健康的结肠组织时，可能导致炎症和溃疡形成。这些病变可能导致消化道出血，伴随有血便、腹痛等症状。氨基水杨酸类药物可用于缓解症状，常用药包括美沙拉嗪肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等。
4.克罗恩病
克罗恩病是一种慢性炎症性疾病，累及整个消化道，其病因尚不完全清楚，但可能涉及环境、遗传和免疫因素。炎症活动期可能会导致消化道黏膜破损、出血，表现为脓血便。激素类药物能减轻炎症，控制病情发展，如氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种淋巴细胞恶性增殖性疾病，由于浆细胞过度增生，产生大量单克隆免疫球蛋白，进而影响血液凝固功能，导致出血倾向。此时可能出现血尿、便血等情况。化疗是常用的治疗方法之一，通过使用环磷酰胺注射液、注射用硫酸长春新碱等化学药物杀死癌细胞，以控制病情进展。
建议密切监测孩子的粪便颜色和质地变化，如有持续出血或其他不适，应及时就医并做进一步的胃镜检查、血常规、粪便常规加隐血试验等检查，以便及时发现并处理相关问题。
2024-04-11 14:34
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细菌性痢疾简称菌痢;是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。中毒型菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭，而肠道症状轻或缺如，病情凶险。本病有有效的抗菌药治疗，治愈率高。疗效欠佳或慢性变多是因为未经正规治疗、未及时治疗、使用药物不当或耐药菌株感染。全年均可发生，但以夏秋季为多见。儿童发病率一般较高，其次是20～39岁青壮年，老年患者较少。
