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婴儿先天性肥厚性幽门狭窄的症状
补充说明：婴儿先天性肥厚性幽门狭窄的症状
a******W 2022-03-23 16:12
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
婴儿先天性肥厚性幽门狭窄表现为呕吐、上腹部肿块、喂养困难、体重下降、脱水与电解质紊乱，需要及时就医以评估和治疗。
1.呕吐
由于幽门肌层增生肥厚导致食物通过障碍，在吞咽后出现胃出口处压力增高，进而引发呕吐。呕吐通常发生在进食后不久，主要出现在上腹部。
2.上腹部肿块
当幽门部肌肉过度增生时，会导致局部形成一个质地较硬且可移动的肿块。这是由于先天性幽门肌层肥厚所致。肿块一般位于上腹部，即剑突下方的位置。
3.喂养困难
由于幽门狭窄导致食物无法顺利通过消化道，使患儿在喂奶过程中感到不适和疼痛，从而抗拒进食。这种不适可能发生在任何时间点，但通常在喂食初期最为明显。
4.体重下降
体重下降是由于长期呕吐导致营养吸收不良以及食欲减退所引起的。观察儿童的生长曲线图可以发现其身高和头围增长正常，而体重增长滞后于预期。
5.脱水与电解质紊乱
长时间的呕吐会造成水分和电解质丢失过多，如果不及时补充就会引起脱水和电解质失衡。这些异常可能会导致尿量减少、皮肤弹性差等症状。
针对上述症状，建议进行超声波检查以评估婴儿的消化系统结构是否异常。必要时，医生还可能会安排血液电解质分析等实验室检测来确定是否存在电解质紊乱的情况。对于确诊为先天性肥厚性幽门狭窄的患者，手术治疗如幽门环切术可能是有效的解决方案。此外，家长应注意监测孩子的饮食摄入和液体平衡，确保提供足够的营养支持并预防脱水风险。
2024-03-22 18:18
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先天性肥厚性幽门狭窄(congenitalhypertrophic pyloric stenosis，CHPS)是由于幽门环肌肥厚、增生，使幽门管腔狭窄而引起的机械性幽门梗阻，是新生儿、婴幼儿常见病之一。且多为足月儿。幽门狭窄的治疗取得成功是本世纪外科的伟大成就之一。依据地理、时令和种族，有不同的发病率。欧美国家较高，约为2.5～8.8‰，亚洲地区相对较低，我国发病率为3‰。以男性居多，男女之比约4～5∶1，甚至高达9∶1。多见于第一胎，占总病例数的40～60%。
地高辛酏剂
1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
大黄虫胶囊
活血破瘀，通经消痞。用于瘀血内停，腹部肿块，肌肤甲错，目眶黯黑，潮热羸瘦，经闭不行。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
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