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小儿疝气怎样形成的
补充说明：小儿疝气怎样形成的
a******W 2022-03-23 16:09
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿疝气多是由于先天性腹膜鞘状突未闭、腹壁肌肉薄弱导致的，也可能是腹内压力增高、长期咳嗽、便秘引起的。这些因素使得腹腔内的脏器或组织容易通过未闭的缺损突出形成疝气。建议及时带孩子就医，以获得适当的治疗。
1.先天性腹膜鞘状突未闭
由于胚胎发育过程中，腹膜鞘状突未能完全闭合，导致肠管或其他脏器突出形成疝气。手术是主要的治疗方法，如开放腹股沟疝修补术、腹腔镜下腹股沟疝无张力修补术等。
2.腹壁肌肉薄弱
腹壁肌肉薄弱会导致腹腔内的器官容易从腹壁缺陷处脱出，从而引起疝气的发生。可通过加强腹肌锻炼来改善腹壁肌肉的力量和强度，如仰卧起坐、平板支撑等。
3.腹内压力增高
当腹内压持续升高时，可促使腹腔内组织或器官向压力较低部位移位而形成疝。腹内压增高的原因包括长时间剧烈哭闹、排尿、排便等。可以通过穿戴专门设计的弹性腰带或疝带进行物理支持治疗，以辅助稳定疝囊并减少疝内容物突出的风险。
4.长期咳嗽
慢性咳嗽会引起胸腔内压力增加，进而导致腹腔内压力增大，促进腹腔内脏器向后方移动，最终形成疝。患者可在医生指导下使用止咳药物缓解咳嗽症状，如右美沙芬、喷托维林等。
5.便秘
便秘可能导致排便时用力过度，增加腹内压力，从而诱发疝气发生。调整饮食结构，增加膳食纤维摄入量，保持规律的大便习惯，必要时服用泻药如硫酸镁、乳果糖等。
建议定期观察疝气的变化，尤其是婴幼儿患者，以免影响生长发育。必要时，可以考虑进行超声波检查以评估病情严重程度。
2024-02-25 14:30
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小儿疝气即小儿腹股沟疝气，俗称「脱肠」，是小儿普通外科手术中最常见的疾病，在胚胎时期，腹股沟处有一“腹膜鞘状突”，可以帮助睾丸降入阴囊或子宫圆韧带的固定，有些小孩出生后，此鞘状突关闭不完全，导致腹腔内的小肠，网膜，卵巢，输卵管等进入此鞘状突，即成为疝气，若仅有腹腔液进入阴囊内，即为阴囊水肿。疝气一般发生率为 1-4%，男生是女生的10倍，早产儿则更高，且可能发生于两侧。
多发人群：小儿
临床检查：B超
治疗费用：市三甲医院约（30000 ——50000元）
