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卵巢癌患者手术后两年CA125逐步上升是怎么回事啊
补充说明：卵巢癌患者手术后两年CA125逐步上升是怎么回事啊
a******W 2022-03-24 23:12
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
卵巢癌患者手术后两年CA125逐步上升可能是复发性卵巢癌、腹膜转移癌、子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病、结核性腹膜炎等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.复发性卵巢癌
复发性卵巢癌是指原发性卵巢恶性肿瘤手术切除后，经过一段时间病情稳定或好转后又出现新的病变。此时CA125水平可能再次升高。针对复发性卵巢癌的治疗通常包括化疗、靶向治疗和免疫治疗等方法，如紫杉醇联合铂类药物化疗方案。
2.腹膜转移癌
腹膜转移癌是癌症细胞从原发灶经血液循环或直接蔓延至腹膜表面并形成继发性肿瘤的一种情况。由于癌组织刺激导致炎症反应增强，进而使CA125浓度增高。对于腹膜转移癌，常用的治疗方法有系统性化疗、腹腔热灌注化疗以及生物靶向治疗等，其中腹腔热灌注化疗常用药物为顺铂注射液、氟尿嘧啶注射液等。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，其发生与遗传因素、内分泌失调有关。当子宫内膜组织出现在子宫外时，会导致局部炎症反应和组织纤维化，这些变化可能会引起CA125水平升高。治疗子宫内膜异位症的方法主要包括激素疗法和手术治疗，如使用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等激素类药物进行治疗。
4.盆腔炎性疾病
盆腔炎性疾病是由细菌感染引起的女性上生殖道感染，可累及输卵管、卵巢、子宫周围组织和盆腔腹膜。炎症因子刺激下，可能导致CA125轻度升高。抗生素治疗是主要手段，医生会根据病原体培养及药敏试验结果选用合适的抗生素，如头孢曲松钠、多西环素等。
5.结核性腹膜炎
结核性腹膜炎由结核分枝杆菌感染引起，当结核菌侵入腹膜时，会引起局部炎症反应，导致腹膜充血、水肿和渗出，从而引发腹痛、发热等症状，同时也会刺激机体产生抗原物质，引起CA125水平升高。患者可在医生指导下采用利福平胶囊、吡嗪酰胺片等药物进行治疗，需遵循医嘱足疗程用药。
建议定期复查CA125水平及其他相关检查，以监测病情变化。必要时，可以考虑进行影像学检查，如B超或CT扫描，以评估是否存在肿块或其他异常。饮食方面，应减少摄入高脂肪食物，增加新鲜蔬菜水果的摄入量，保持均衡营养。
2024-01-25 12:01
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卵巢癌是女性生殖器官常见的肿瘤之一，发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌而列居第三位。但因卵巢癌致死者，却占各类妇科肿瘤的首位，对妇女生命造成严重威胁。由于卵巢的胚胎发育，组织解剖及内分泌功能较复杂，它所患的肿瘤可能是良性或恶性。因卵巢癌临床早期无症状，鉴别其组织类型及良、恶性相当困难，卵巢癌行剖腹探查术中发现肿瘤局限于卵巢的仅占30%，大多数已扩散到子宫，双侧附件，大网膜及盆腔各器官，所以卵巢癌无论在诊断和治疗上确是一大难题。多年来专家们对卵巢恶性肿瘤的病理形态，临床发生发展规律及治疗方案进行了许多的探讨，积累了大量的经验，到目前为止，就国内外临床资料统计，其五年生存率仅25%～30%。
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌（包括原发性肝细胞癌和转移性癌）以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤（包括霍奇金淋巴瘤）、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等，也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病、淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出，对卵巢癌也很有效。
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