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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

脱肛可能由长期便秘、腹内压增高、先天发育异常、直肠黏膜下层组织松弛、儿童骶骨弯曲度尚未形成等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以免延误病情。
1.长期便秘
由于大便过于干结导致排便困难,进而引起腹腔、盆腔压力升高,久而久之就会诱发脱肛。可通过高纤维饮食和充足水分摄入来改善,如增加蔬菜、水果等食物的摄入量。
2.腹内压增高
腹内压增高会导致盆底肌肉和韧带承受过大的压力,失去对直肠的支持作用,从而发生脱垂。患者可在医生指导下使用促进胃动力药物进行缓解,比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
3.先天发育异常
先天性因素包括直肠周围支持结构薄弱或者缺如,这些异常可能导致直肠容易从肛门处脱出。针对先天性原因引起的脱肛,手术是主要治疗方法。例如直肠前突修补术、肛门紧缩术等。
4.直肠黏膜下层组织松弛
直肠黏膜下层组织松弛使得直肠壁易于向下移位,当腹内压增高时,这种移位更容易发生。可遵医嘱使用硬化剂注射液注入到受影响区域以加强支撑力,如聚桂醇注射液、醋酸氯己定注射液等。
5.儿童骶骨弯曲度尚未形成
儿童骶骨弯曲度尚未形成时,局部缺乏足够的生理曲度,不能有效承托直肠上端,易使直肠黏膜下垂至肛门外。对于儿童骶骨弯曲度未形成的脱肛,一般不需要特殊处理,待生长发育成熟后自然恢复正常。
建议定期进行肠道功能评估以及肛门、直肠检查,以便早期发现并预防脱肛的发生。同时注意保持规律的大便习惯,避免长时间憋便,以免加重便秘,进一步影响病情恢复。

2024-02-29 18:40

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便秘 (大便秘结,大便难)

便秘(senileconstipation)是指排便次数减少,同时排便困难,粪便干结。正常人每天排便1~2次或2~3天排便1次,便秘患者每周排便少于2次,并且排便费力,粪质硬结、量少。便秘可见于年轻人,但是老年人更常见,约1/3的老年人可出现便秘,严重影响老年人的生活质量。

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