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假性动脉瘤的治疗
补充说明：假性动脉瘤的治疗
a******W 2022-03-24 22:23
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
假性动脉瘤的治疗可采取经皮穿刺血管内修复术、经皮经股动脉瘤栓塞术、经颈静脉肝内门体分流术、腹腔镜下假性动脉瘤切除术、术后抗感染治疗等措施。
1.经皮穿刺血管内修复术
经皮穿刺血管内修复术通过在皮肤上开一个小孔，使用特殊的导管将人工材料插入瘤体内，以封闭瘤口。此技术利用了现代影像学引导下的精准定位。该手术适用于无法耐受开放手术且瘤体位置适宜介入治疗的患者。
2.经皮经股动脉瘤栓塞术
经皮经股动脉瘤栓塞术是采用微创手段，在X线监视下将专用栓塞物质送入假性动脉瘤内部，使其永久阻断血流。该方法利用了栓塞物质对血液流动的阻碍作用。对于不适合开放手术但瘤体较大或位于关键部位的患者是一种较好的选择。
3.经颈静脉肝内门体分流术
经颈静脉肝内门体分流术是在X光机监视下，将一根细长的带气囊的导管从颈部插至肝内的门脉分支处，并充盈气囊暂时阻断血流，然后切开气囊形成一个与体循环不相通的人工通道。该手术旨在建立一条新的通路来减轻门脉高压引起的并发症。主要应用于治疗门脉高压症及其相关并发症。
4.腹腔镜下假性动脉瘤切除术
腹腔镜下假性动脉瘤切除术是通过小切口进入腹腔，使用特制器械切除瘤体，再重建血流通畅。该手术借助腹腔镜的放大功能及高清视野完成复杂操作。对于较大的、复杂的假性动脉瘤或伴有严重并发症者，可考虑行传统开放手术。
5.术后抗感染治疗
术后抗感染治疗通常包括预防性抗生素应用，以减少伤口感染风险。所有接受假性动脉瘤手术的患者都应接受术后常规抗感染治疗，直至伤口愈合稳定。
术后需定期复查，监测瘤体大小及周围组织情况，以便及时发现复发或其他并发症。此外，建议患者遵循医嘱调整生活方式，如戒烟限酒，保持充足睡眠，有助于促进身体恢复。
2024-02-21 10:44
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