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长者脓疱病
补充说明：长者脓疱病
a******W 2022-03-24 23:06
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
长者脓疱病可以通过抗生素治疗、皮肤外用药物、局部注射皮质类固醇、物理疗法、光疗治疗等方法进行治疗。
1.抗生素治疗
抗生素通过抑制细菌生长或杀死细菌来对抗感染。例如，青霉素、头孢菌素可用于敏感菌株引起的脓疱性病变。主要适用于由细菌感染所致的皮肤疾病，如毛囊炎、疖肿等。
2.皮肤外用药物
皮肤外用药物能够直接作用于皮肤表面，减轻炎症反应和症状。例如，夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝胶可减少红斑、瘙痒等症状。针对轻至中度症状时使用，可作为辅助治疗手段。
3.局部注射皮质类固醇
皮质类固醇具有抗炎作用，能快速缓解局部的红肿、疼痛等症状。常选用曲安奈德、倍他米松等药物，在无菌条件下注入受累区域。对于急性期严重红肿、剧烈疼痛的患者效果较好。
4.物理疗法
物理疗法包括湿敷、冷敷等，可以降低局部温度，减少组织水肿，从而达到止痛的目的。当患者处于急性发作期且伴有明显疼痛时，可采用上述方法以促进病情恢复。
5.光疗治疗
光疗利用特定波长的紫外线破坏细胞壁，杀灭引起感染的微生物。适合表浅型真菌感染。对于存在免疫缺陷或长期使用免疫抑制剂的长者，应谨慎使用，并注意监测可能出现的副作用。
在治疗长者脓疱病的过程中，需密切观察患者的皮肤变化及是否有过敏反应发生。同时，保持患处清洁干燥，避免搔抓以防继发感染。
2024-02-24 07:06
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脓疱（pustule）是一局限性表皮空腔隆起，内含混浊的脓液。系原发于皮肤由丘疹水疱演变而成。脓疱大小深浅不等，周围可有炎性红晕，浅脓疱干涸后变成脓痂愈后不留瘢痕，脓疱较深可形成溃疡愈后可留瘢痕。
症状起因：脓疱的发生机理因病因不同差异。有些疾病表现的脓疱病因仍不明了。但脓疱腔内均有大量的白细胞存在。病毒性痘样脓疱由不同的病毒通过飞沫或接触传染感觉人体后，经一系列免疫反应，发生表皮内或表皮下脓疱。其典型的变化可使表皮发生网状变性和气球状变性，亦可有不同病毒的包涵体。细菌感染的脓疱多由葡萄球菌，链球菌感染引起。感染途径为原发感染和继发感染。原发感染是致病菌直接侵入皮肤引起脓疱。如传染性脓疱疮，其发病机理病原菌起主要作用。继发感染是发生于原有皮损的础上。一般为多种细菌的混合感染，如传染性湿疹样皮炎。引起细菌性脓疱的致病因素，病原菌在皮肤上大量繁殖或接触外来毒力较强的菌株，表皮破损使病原菌易于侵入。小儿皮肤薄嫩抵抗力差易受感染。代谢失调、营养不良、疲劳或某种免疫功能缺失的易感性。非感染性胞疹为无菌性脓疱。一般病因尚不清楚，如疱疹样脓疱病，脓疱型银屑病等。有认为与病灶感染，内分泌失调，免疫功能异常等因素有关。（一）感染性脓胞1.病毒性痘样脓胞，Kapoi水痘样疹，种痘反应，牛痘样湿疹，天花，羊痘，牛痘，挤奶人结节。2.细菌性炎性脓疱传染性脓疱疮、大疱性脓疱疮、深脓胞疮、新生儿脓疱疮、毛囊性脓疱疮、坏死性痤疮、须疱、秃发性毛囊炎、手（足）表浅性大疱性脓皮病，脓疱性细菌疹，传染性湿疹样皮炎。3.真菌、螺旋体、螨虫感染性脓疱见于黄癣、脓癣、脓疱性梅毒疹、疥疮、毛囊虫皮炎等。（二）非感染性脓疱本组疾病无菌性小脓疱，大多病因不十分明了，如脓疱型银屑病，疱疹样脓疮病、角层下脓疱病、掌跖脓疱病，连续性肢端皮炎、婴儿肢端脓疱病，嗜酸性脓胞性毛囊炎，脓疱性粟粒疹，药物如溴剂、碘剂引起的脓疱。
就诊科室：皮肤病
莫匹罗星软膏
本品为局部外用抗生素，适用于革兰阳性球菌引起的皮肤感染，例如脓疱病、毛囊炎、疖肿等原发性皮肤感染及湿疹合并感染、溃疡合并感染、创伤合并感染等继发性皮肤感染。
复方片仔癀软膏
清热，解毒，止痛。用于带状疱疹、单纯疱疹、脓疱疮、毛囊炎、痤疮。
盐酸布替萘芬喷雾剂
适用于浅部皮肤真菌感染，主要用于敏感菌所致的足癣、体癣、股癣。
头孢地尼分散片
对头孢地尼敏感的葡萄球菌属、链球菌属、肺炎球菌、消化链球菌、丙酸杆菌、淋病奈瑟氏菌、卡他莫拉菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属、奇异变形杆菌、普鲁威登斯菌属、流感嗜血杆菌等菌株所引起的下列感染：1.咽喉炎、扁桃体炎、急性支气管炎、肺炎；2.中耳炎、鼻窦炎；3.肾盂肾炎、膀胱炎、淋菌性尿道炎；4.附件炎、宫内感染、前庭大腺炎；5.乳腺炎、肛门周围脓肿、外伤或手术伤口的继发感染；6.毛囊炎、疖、疖肿、痈、传染性脓疱病、丹毒、蜂窝组织炎、淋巴管炎、甲沟炎、皮下脓肿、粉瘤感染、慢性脓皮症；7.眼睑炎、麦粒肿、睑板腺炎。
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