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结肠癌肠穿孔怎么办
补充说明：结肠癌肠穿孔怎么办
a******W 2022-03-24 22:20
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
结肠癌肠穿孔可以通过穿孔修补术、腹腔引流术进行治疗，同时可以配合营养支持治疗、靶向治疗、化疗等方法进行处理。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.穿孔修补术
结肠癌患者出现肠穿孔时，需要紧急手术切除病变组织并修复受损肠道。此措施旨在迅速封闭穿孔部位，防止进一步感染和腹膜炎的发生，从而挽救患者生命。
2.腹腔引流术
如果结肠癌导致肠穿孔，在进行穿孔修补术后通常还需要放置腹腔引流管以排出可能存在的积液或血肿。腹腔内液体积聚可能导致感染或其他并发症，通过持续观察和引流可减少这些风险。
3.营养支持治疗
对于结肠癌伴肠穿孔的患者，营养支持治疗包括提供高蛋白、易消化的食物以及必要时使用肠外营养。良好的营养状态有助于促进伤口愈合及身体恢复；此外，充足的蛋白质摄入还有助于预防瘘口周围纤维化。
4.靶向治疗
结肠癌患者的靶向治疗通常采用口服药物形式，如西妥昔单抗、贝伐珠单抗等，需按医嘱定期服用。靶向药物能够针对特定分子异常发挥作用，阻断肿瘤生长信号通路，对结肠癌细胞产生特异性杀伤作用。
5.化疗
结肠癌患者若存在广泛转移或者穿孔后局部复发，则需要行全身化疗，一般为每3周一次。化疗是通过杀死快速增殖的癌细胞来控制病情进展，对于广泛性疾病的患者有较好的效果。
在结肠癌伴随肠穿孔的情况下，应立即就医并接受专业处理。除上述常规治疗外，还需密切监测电解质平衡，因为肠穿孔可能导致电解质紊乱。
2024-02-14 15:46
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