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机械性肠梗阻阵发性绞痛原因
补充说明：机械性肠梗阻阵发性绞痛原因
a******W 2022-03-25 15:03
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
机械性肠梗阻阵发性绞痛可能是由蛔虫性肠梗阻、粪石性肠梗阻、异物吞入引起的肠梗阻、结核性肠梗阻、巨球蛋白血症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.蛔虫性肠梗阻
蛔虫成团可导致肠道堵塞，进而引起肠内容物通过障碍，出现阵发性绞痛、呕吐等症状。患者可在医生指导下使用阿苯达唑进行驱虫治疗。
2.粪石性肠梗阻
粪石性肠梗阻是指由大便结石引起的肠道堵塞，当结石移动时会导致肠道痉挛和疼痛，从而引起阵发性绞痛的症状。对于粪石性肠梗阻，手术切除是主要治疗方法，如开腹探查术。
3.异物吞入引起的肠梗阻
异物吞食后可能导致消化道狭窄或者堵塞，使食物无法正常通过，进而引发肠梗阻。典型表现为腹部阵发性绞痛、恶心呕吐等不适症状。针对异物引起的肠梗阻，需要及时进行内镜下异物取出术以解除梗阻。
4.结核性肠梗阻
结核性肠梗阻是由结核分枝杆菌感染引起的肠道炎症性疾病，病变部位发生纤维化瘢痕形成，继而导致肠腔狭窄甚至闭塞，此时由于肠壁受压刺激神经而产生阵发性绞痛的现象。患者可以在医生指导下服用抗结核药物进行治疗，例如利福平片、吡嗪酰胺片等。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其特征为骨髓中单克隆免疫球蛋白过度合成并分泌至血液中，导致高粘滞综合征，包括神经系统紊乱、出血倾向以及循环障碍，这些因素可能诱发肠系膜血管栓塞，进而引发肠梗阻。巨球蛋白血症通常采用化疗方式进行治疗，常用药物有环磷酰胺注射液、盐酸苯达莫司汀胶囊等。
建议定期复查，监测病情变化，以便早期发现并处理任何潜在的问题。必要时，可以进行影像学检查，如X线检查、超声波检查或计算机断层扫描，以评估肠梗阻的情况。
2024-03-27 13:32
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蛔虫性肠梗阻是因蛔虫聚结成团引起肠管机械性的堵塞所致，在非肿瘤性堵塞性肠梗阻中占首位，多为单纯性、部分性肠梗阻。
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1增加胃肠动力，可用于胃轻瘫综合征，或上消化道不适，但X线、内窥镜检查阴性的症状群，特征为早饱、饭后饱胀、食量减低、胃胀、过多的嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉（上腹部灼痛）。2胃-食道反流，包括食管炎的治疗及维持治疗。3与运动功能失调有关的假性肠梗阻导致的推进性蠕动不足和胃肠内容物滞留。4为恢复结肠的推进性运动，作为慢性便秘病人的长期治疗。
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食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
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